何恒胜，黄河银，兰建滨

(四川省中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科，四川 成都 610042)

慢性鼻窦炎是一种常见耳鼻喉科疾病，临床主要症状表现为鼻塞、脓涕、头痛等，严重影响患者身心健康与生活质量[1]。鼻内窥镜手术能清除患者鼻腔病变组织，矫正鼻腔解剖结构，改善患者临床症状。但手术可加剧患者炎症反应，术后存在复发的风险[2]。枸地氯雷他定为一种非镇静性长效组胺拮抗剂，联合鼻窦内窥镜手术治疗效果值得肯定[3]。慢性鼻窦炎发病机制可能与慢性炎症浸润、鼻黏液纤毛清除功能减退有关[4]。本文主要分析枸地氯雷他定联合鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的可能作用机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料2016年7月至2017年12月，四川省中西医结合医院112例慢性鼻窦炎患者，纳入

标准：①均符合中华耳鼻咽喉头颈外科学会等《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年·昆明)》[5，6]诊断标准，且经内窥镜、CT等检查确诊者；②均有明确的手术指征且行鼻窦内窥镜手术者；③经医院伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意者。排除标准：①合并鼻腔真菌病、萎缩性及过敏性鼻炎者；②严重心肺、肾功能不全者；③对本次研究药物过敏者；④随访脱落者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。其中对照组、观察组随访脱落5例、2例，最终实际纳入病例105例。男64例，女41例；年龄23～65岁[(41.89±5.52)岁]；病程1～12年[(5.65±0.70)年]；临床分型[6]：Ⅰ型29例，Ⅱ型45例，Ⅲ型31例。两组性别、年龄、病程、临床分型比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组一般资料比较