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磁敏感加权成像与磁共振弥散张量成像对帕金森综合征的诊断价值

2019-02-13吕德勇李静波张留龙任文铭

实用医院临床杂志 2019年6期

吕德勇,李静波,张 允,张留龙,任文铭

(山东省东营市人民医院 a.放射科;b.超声科,山东 东营 257091)

帕金森综合征是以肌张力障碍、静止性震颤、运动迟缓综合征为主要临床表现的运动障碍性疾病[1,2]。不明原因的原发性帕金森综合征,称为帕金森病(parkinsonism’s disease,PD);其中以血管起源为病因的占PD到绝大部分,称作血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)。帕金森综合征诊断主要依靠病史、症状及影像学诊断[3,4]。目前关于磁敏感加权成像(SWI)与磁共振弥散张量成像(DTI)两种磁共振成像方法对帕金森综合征的研究较少,此次研究同时采用SWI与DTI对帕金森综合征的诊断价值。

1 资料及方法

1.1 一般资料收集2017年1月至2018年6月我院收治的帕金森综合征患者60例,随机数字表法分组,其中PD组和VP组各30例,同期健康体检者作为对照组30例。PD组、VP组诊断分别依据帕金森病诊断标准[5]及具备以下临床症状:①碎步前冲步态。松弛,强直,伴有或不伴有静止性震颤;②智能障碍;③既往有高血压、脑卒中或者动脉粥样硬化;④锥体束征;⑤多巴胺治疗无反应;⑥排除外伤、药物及颅内感染引起的帕金森综合征。PD组、VP组及对照组一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05),见表1。

表1 PD组、VP组及对照组一般资料比较

1.2 方法

1.2.1SWI检查 采用3.0 T Philips磁共振,测定的椎体外系核团包括苍白球、壳核、黑质致密带和网状带、红核及尾状核头的相位值。结果判断:壳核、黑质致密带、苍白球三处相位值均正常判断为阴性,任意一处相位值降低判定阳性。

1.2.2DTI检查 采用3.0 T Philips磁共振,首先予常规MRI 扫描。DTI 采用平……

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