周晓林，陈为国，单玉兰

(南通大学附属海安市人民医院，江苏 南通 226600)

目前世界上糖尿病患者已达到4.22亿，且呈上升趋势，未来十年内可达5.5亿[1，2]。糖尿病是影响外科手术的重要因素之一，对于合并糖尿病的外科手术患者而言，麻醉、手术等会引起血糖明显波动，继而引发心血管疾病，影响患者术后预后[3]。研究显示，合并糖尿病的外科手术患者并发症发生率及死亡率较普通患者明显增加[4]。骨科手术在外科手术中占比较大，且众多骨科手术患者合并糖尿病，特别是中老年人群，相关报道指出，40岁以上骨科手术患者中合并糖尿病者所占比例约为30%～60%[5]。因此，对合并糖尿病的骨科手术患者需做好围术期血糖管理，而选择合适有效的麻醉药物，对调控围术期患者应激反应具有重要作用，可改善患者预后。异丙酚是一种全身麻醉药物，已广泛应用于临床麻醉。本次研究分析异丙酚对合并糖尿病骨科手术患者术中血糖波动和生命体征的影响，以期为合并糖尿病骨科手术患者的手术指导提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017年2月至2019年1月我院合并糖尿病骨科手术患者102例。纳入标准：①符合WHO糖尿病诊断标准[6]，ASAⅠ～Ⅱ级，影像学检查显示腰椎间盘突出；②术前未使用过阿片类、钙离子阻断剂等药物。排除标准：①严重循环功能障碍；②哮喘；③心律失常；④有严重出血倾向；⑤妊娠及哺乳期；⑥过敏体质。患者按随机数字表分为异丙酚组和七氟醚组各51例，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，见表1。患……