熊 洁，赵俐红，李 雳

(四川大学华西医院放射科，四川 成都 610041)

慢性脑缺血指各种原因引起的脑血管疾病使得脑组织长期处于血流低灌注状态，非局部组织缺血，而是大脑整体血液供应不足导致的脑功能障碍[1]。该疾病可导致头晕、头痛、头沉等自觉症状，时常伴有眼底动脉硬化、高血压等病变，脑血管造影或颈部经颅多普勒超声(TCD)等检查可见脑动脉狭窄或闭塞[2]。大脑皮层是认知功能的生理基础，因此长期处于脑缺血状态可引起组织缺血缺氧性病变，导致患者出现不同程度的认知功能障碍，其中血管性认知功能损害(VCI)与脑血管病变直接相关[3]。近年来慢性脑缺血患者并发VCI的概率逐渐增加，引起了国内外学者的广泛关注，分析引起VCI的相关因素对认知功能障碍的预防有积极意义。本研究对206例老年慢性脑缺血患者的临床资料进行分析，旨在探讨VCI发生的影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2016年1月至2019年1月我院收治的老年慢性脑缺血患者206例。纳入标准：①符合慢性脑缺血诊断标准[4]；②意识清晰，病情稳定；③病程>2个月；④经医院伦理委员会审核通过；⑤患者自愿签署知情同意书。排除标准：①合并严重器质性疾病或内分泌疾病者；②妊娠期或哺乳期妇女；③合并其他中枢神经系统疾病或损伤者；④合并精神性疾病或严重语言障碍者；⑤服用抗焦虑抑郁药物影响认知功能测定结果者。男108例，女98例；年龄60～85岁[(69.59±10.23)岁]；病程3月至18年[(6.34±8.41)年]。

1.2 方法采用自行设计的资料调查表、体检表收集患者人口学资料，包括性别、年龄、受教育程度、吸烟、饮酒等情况；临……