陈杰 韩红洋 吴志嵩 刘裔 马南兰 张亚平 茅惠娟

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病[1]。大部分感染结核分枝杆菌(MTB)的个体依靠自身免疫功能可将MTB控制在潜伏感染状态，但是当人体免疫功能降低时，罹患结核病的风险增加。2型糖尿病(T2DM)患者免疫功能下降，是结核病的易患人群[2]。白细胞介素6(IL-6)作为一种促进炎症活动的细胞因子，在CD4+T淋巴细胞(简称“CD4细胞”)的活化中起重要作用，而CD4细胞是防御MTB的重要效应细胞。C反应蛋白(CRP)是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症刺激时肝细胞合成的急性时相反应蛋白，是机体非特异性免疫机制的一部分，可增强白细胞的吞噬作用，调节淋巴细胞或单核巨噬细胞系统功能。IL-6和CRP在细胞免疫和非特异性免疫过程中发挥着重要作用，笔者对2018年1—6月在南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院 南京市公共卫生医疗中心)结核科住院治疗的单纯肺结核患者与并发T2DM的肺结核(T2DM-PTB)患者进行观察，对其IL-6和CRP水平进行比较，探讨T2DM患者易患结核病的机制，以期为控制T2DM-PTB患者结核病病情和评估疾病的预后提供参考依据。

对象和方法

1. 研究对象：选择2018年1—6月在我科住院治疗的186例T2DM-PTB患者，对符合纳入、排除标准的165例患者进行编号，采用系统抽样法进行抽样，共计抽取55例患者，作为T2DM-PTB组。从我院同期收治的1013例单纯肺结核患者中，根据入选T2DM-PTB组患者的年龄划定范围，对性别和年龄范围匹配的815例患者进行编号，通过系统抽样法共抽取55例患者，作为对照组。……