陈烨颖，潘小环，关玉宝*，杨新官，刘海平，陈 萍

(1.广州医科大学附属第一医院放射科，2.核医学科，广东 广州 510120)

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis， RP)是一种以软骨组织复发性退行性炎症为特点的系统性自身免疫性疾病，主要累及耳、鼻、喉、气管、支气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官及血管的结缔组织。RP的病因及发病机制尚未明确，可能与病变部位软骨蛋白糖原发生变态反应有关[1-2]。RP可隐匿发生，亦可骤然起病或突然加重，临床表现复杂多样，易误诊、漏诊。已有研究[3-5]报道，PET/CT诊断RP的灵敏度高、特异度好，但目前报道多以个案、文献复习为主。本研究回顾性分析28例RP患者的18F-FDG PET/CT表现，探讨18F-FDG PET/CT对RP的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2011年5月—2017年10月于我院接受诊治的28例RP患者(RP组)的临床及18F-FDG PET/CT资料，男15例，女13例，年龄26～68岁，平均(45.3±11.3)岁；主要症状为反复咳嗽、胸痛、气促、声音嘶哑及发热等，肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。排除18FDG PET/CT检查前接受糖皮质激素治疗者以及全身肿瘤性疾病及其他全身性系统性疾病患者。另选取同期性别、年龄与RP患者相匹配的28名健康志愿者为对照组，接受18F-FDG PET/CT检查，男、女各14名，年龄40～65岁，平均(54.2±6.4)岁。本研究经我院伦理委员会批准，所有受检者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 采用GE Discovery ST PET/CT扫描仪。18F-FDG放射化学纯度>95%。检查前嘱受检者禁食6 h以上，使空腹血糖<6.1 mmol/L。静脉注射18F-FDG 5.55 MBq/kg体质量，嘱受检者静卧 60 min后行全身PET/CT扫描。先行CT扫描，管电压140 kV，管电流150 mA，螺距0.875，层厚 3.75 mm，矩阵512×512，扫描范围自颅顶至股骨上段；再以2D扫描模式行PET数据采集，3分钟/床位，共采集6～7个床位。

1.3 RP诊断标准 RP的McAdam标准表现[1]：①双耳软骨炎；②非侵蚀性多关节炎；③鼻软骨炎；④眼炎，包括结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎及葡萄膜炎等；⑤喉和/或气管软骨炎；⑥耳蜗和/或前庭受损，表现为听力丧失、耳鸣和眩晕。具……