王静

【摘 要】目的：探究膝关节损伤患者手术后实施家庭护理干预对患者膝关节功能恢复情况的影响效果。方法：将我院2018年2月-2019年2月手术治疗的88例膝关节损伤患者作为研究对象，对照组实施常规护理，研究组实施家庭护理干预，对比两组患者护理后生活自理能力、膝关节功能、VAS疼痛视觉模拟评分、关节功能恢复时间、家庭护理依从性以及健康知识掌握情况。结果：研究组患者护理后生活自理能力、膝关节功能、VAS疼痛视觉模拟评分、关节功能恢复时间、家庭护理依从性以及健康知识掌握情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节损伤患者手术后实施家庭护理干预能够有效提升护理质量，提升患者对健康知识的掌握情况，缓解膝关节不适症状，促进膝关节功能的恢复，值得推廣应用。

【关键词】家庭护理;膝关节损伤;关节功能

膝关节损伤是骨科疾病中发病率较高的疾病类型，劳动强度越大其发病率也越高，严重影响患者的正常工作和生活[1]。常见的主要有韧带及半月板损伤，关节脱位以及骨折等，患者手术后住院时间不长，但是出院后需要配合长时间的康复训练，以促进患者术后康复质量的提升[2]。将我院2018年2月-2019年2月手术治疗的88例膝关节损伤患者作为研究对象，探究膝关节损伤患者手术后实施家庭护理干预对患者膝关节功能恢复情况的影响效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年2月-2019年2月手术治疗的88例膝关节损伤患者作为研究对象，随机分两组，对照组44例，男30例，女14例;年龄19-57岁，平均年龄（34.6±1.2）岁;体重52-88kg，平均体重（65.3±1.1）kg;研究组44例，男29例，女15例;年龄18-58岁，平均年龄（34.4±1.4）岁;体重57-88kg，平均体重（65.7±1.6）kg;患者均无精神异常情况，意识清晰，能够配合各项家庭护理及干预活动;患者无其他系统疾病;患者及家属均自愿配合临床研究及护理措施;两组患者基线资料符合对比要求，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，根据患者的基本情况开展相应的对证护理、基础护理、饮食护理、心理护理以及出院指导等常规护理措施;研究组患者在常规护理基础上增加家庭护理干预，指导患者及家属掌握下肢肌肉训练方式，患者保持平卧为进行训练，训练中需要保持肌肉紧绷，坚持15秒后全身放松10秒，每次训练10次为一组，每天练习三组，叮嘱患者家属对患者训练进行监督。该训练完成后家属需辅助患者进行抬腿训练，将膝关节从弯曲状态下伸直，并逐渐抬高30度左右，坚持15秒后全身放松，每次训练20次为一组，每天练习三组。完成后指导患者进行膝关节屈伸训练，患者训练中保持坐位，双腿自然垂于床边，家属辅助患者将监测膝关节置于患侧，对其进行按摩1分钟左右，每天练习三次。另需在患者身体允许的程度下帮助患者下床活动，家属需要做好保护工作，防止患者训练中出现受伤情况，随着康复效果的提升可适当增加训练强度以及训练时间。护理人员需要对患者家属进行全面指导，确保家属掌握关节恢复按摩能力，定时为患者进行按摩，缓解患者膝关节异常情况，促进患者血液循环效果，提升康复速度。

1.3 观察指标

使用生活自理能力评分表（0-100分，分值越高越佳）、膝关节功能评分表（0-100分，分值越高越佳）以及VAS疼痛视觉模拟评分表（0-10分，分值越低越佳）对两组患者护理前后生活自理能力、膝关节功能以及膝关节疼痛情况进行评分[3]，分组计算各项评分均值后进行组间对比;详细调查两组患者膝关节功能恢复时间，并对患者家庭康复训练依从情况（0-100分，分值越高越佳）以及健康知识掌握情况（0-100分，分值越高越佳）进行评分，分组计算各项均值并对比[4]。

1.4 统计学分析

以SPSS23.0软件分析数据，以t检验计量（）资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理前后生活自理能力、膝关节功能以及VAS疼痛视觉模拟评分

两组患者护理前生活自理能力评分、膝关节功能评分以及VAS疼痛视觉模拟评分对比无统计学意义（P>0.05），研究组患者护理后生活自理能力评分、膝关节功能评分以及VAS疼痛视觉模拟评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 对比两组患者护理后关节功能恢复时间、家庭护理依从性以及健康知识掌握情况

研究组患者护理后关节功能恢复时间明显少于对照组，家庭护理依从性以及健康知识掌握程度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

随着医学水平的不断提升，膝关节功能损伤的治疗水平也在不断提升，治疗效果也在不断优化，常规护理干预在手术后的应用虽能够起到对症护理的效果，但是患者出院后恢复效果不佳。家庭护理干预在其术后康复中的应用加强了与患者家属之间的沟通，对患者家属进行相应的护理指导，通过患者家属加强对患者康复训练的协助和监督，对于患者康复训练的依从性以及相关后健康知识的掌握效果有显著提升作用[5]。本次研究中，研究组患者护理后生活自理能力评分、膝关节功能评分以及VAS疼痛视觉模拟评分均优于对照组，关节恢复时间少于对照组，家庭护理依从性以及健康知识的掌握程度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），可见，膝关节损伤患者手术完成后实施家庭护理干预能够有效提升临床护理质量，促进患者膝关节功能的康复，缓解患者膝关节疼痛情况，提升患者对各项护理工作的依从性，全面掌握相关健康知识。

综上可知，膝关节损伤患者手术后实施家庭护理干预能够有效提升护理质量，提升患者对健康知识的掌握情况，缓解膝关节不适症状，促进膝关节功能的恢复，值得推广应用。

参考文献

[1]丁茜.个性化护理干预对膝关节半月板损伤患者关节镜手术后负性情绪及护理满意度的影响[J].中国实用医药，2018，13（28）：186-187.

[2]徐冬梅，陈文月，潘丽.综合护理干预对膝关节损伤患者关节镜术后并发症及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，37（16）：2215.

[3]冯静.膝关节半月板损伤行关节镜手术的个性化护理干预观察[J].中国伤残医学，2017，25（16）：82-84.

[4]黄滚娥，冯雁玲，徐结芳，等.院外延续性护理联合家庭康复训练对TKA患者术后恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，v.24;No.430（10）：15-17.

[5]孙滢.心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响分析[J].中国医药指南，2018，v.16（13）：292-293.