李枫

【摘 要】目的：本文主要探讨强化疼痛护理对四肢创伤性骨损伤急诊手术患者的影响。方法：本文选取我院2016年3月-2017年7月中收治的60例四肢创伤性骨损伤急诊手术患者为例，进行研究。对照组采取常规护理，对患者进行伤口包扎处理，根据患者的病情适当的进行药物镇痛，观察组采用疼痛护理手段进行干预。结果：两组患者选取不同的治疗方式，就临床治疗满意度，观察组明显高于对照组，两组患者治疗过程中，疼痛护理组患者临床治疗满意度为93.3%，常规护理患者治疗满意度为53.3%，疼痛护理组不良事件发生率10%，常规护理组不良发生率60%，显然疼痛护理组比常规护理组满意度更高，不良事件发生率更小。对比两组患者干预前后VAS的评分比较，对照组的数据明显高于观察组，观察组优于对照组，数据无明显差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：化疼痛护理对四肢创伤性骨损伤急诊手术，让患者能够正确的认识疾病，以乐观的心态去面对疾病，减少医患纠纷的发生率，提高患者的护理满意度，能够提高患者的治愈率，增强临床效果，值得推广！

【关键词】疼痛护理;四肢创伤;骨损伤;急诊手术

创伤是机械因素引起人体组织或器官的破坏，在外界因素的作用下，导致人体器官受损，在创伤中较为常见的是割伤、刺伤、挫伤、扭伤。由于工业、农业、交通业以及体育事业的快速发展，各种事故所造成的创伤在日趋增多当中，创伤不仅发生率高，而且程度差别很大，伤情可以严重而复杂，甚至危及伤员的生命，严重创伤可引起全身反应，局部表现为疼痛、肿胀、压痛。严重创伤者可能会发生致命的大出血、休克、窒息以及意识障碍。其发生的原因多种多样，严重影响了患者的生活质量，强化疼痛护理能够有效的提高治疗质量，使患者能够得到有效的治疗，因此，本文选取我院2016年3月-2017年7月中收治的60例四肢创伤性骨损伤急诊手术患者为例，现将详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文选取我院2016年3月-2017年7月中收治的60例四肢创伤性骨损伤急诊手术患者为例，进行研究。

纳入标准：

（1）知晓且同意本文研究的患者;

（2）符合本文研究对象的患者。

排除标准：

（1）影响本文研究结果的患者;

（2）资料不全的患者。

本研究經过医院伦理委员会批准同意，具备合法性，观察组患者男性20例，女性10例，患者年龄为15-50岁，患者平均年龄为（32.62±9.3）岁，对照组患者男性25例，女性5例，患者年龄为12-55岁，患者平均年龄为（34.26±9.8）岁。两组患者在年龄、性别等差异上无统计学意义，P>0.05，两组患者一般资料具备可比性。

1.2 护理方式

对照组采取常规护理，对患者进行伤口包扎处理，根据患者的病情适当的进行药物镇痛。

观察组采用疼痛护理手段进行干预，主要措施如下：

（1）药物止痛：止痛药分成麻醉药和非麻醉性的药物，一般疼痛可以使用非麻醉性药物治疗，如果疼痛特别严重的需要服用麻醉性药物，但是容易产生依赖性。

（2）物理止痛：患者可以用冷、热疗法可以减轻局部的疼痛，如采用热水袋、热水浴、局部冷敷等方法。

（3）创伤伤口处理：受伤初期和轻度出血患者需要立即止血，伤口如有异物，还需清除异物，然后使用碘伏由里至外将患处周围皮肤进行消毒，最后用无菌纱布块将伤口包扎，处理过程中动作要轻、包扎牢靠。

（4）心理护理：采用一切办法与患者进行沟通，用坦诚的态度，让患者相信医生，消除其焦虑、紧张的心理，要及时告诉患者病情，不应该对患者产生隐瞒，也要适当的对患者进行鼓励和夸奖，让患者的心情保持愉悦和舒畅，让其对治疗放平心态，不抵抗，积极治疗。

（5）饮食护理：控制膳食总热量、低脂、低胆固醇膳食，不吃生冷食物，禁酒以及辛辣刺激性强的调味品，提倡饮食清淡，尽量以植物油为食用油。

（6）其他护理：医护人员要为患者提供一个舒适、安静的治疗环境，引导患者适当的做一些运动，增强体质，提高免疫力，给予患者饮食指导，注意膳食的营养搭配的均衡性，不可食用辛辣食物。

（7）术后护理：护理人员要协助患者翻身，以免由于长期受压而影响伤口愈合，在翻身过程中，要尽量减轻患者的疼痛感，要求患者家属适当进行按摩，以促进血液循环。

1.3 评价指标

对比两组患者的护理满意度、两组患者满意度以及不良事件发生率、两组患者干预前后VAS的评分比较。

1.4 统计学分析

对本文所有数据、资料进行深入研究对比分析，数据统一使用SPSS17.0统计学软件处理。以P<0.05为标准，界定组间数据对比，分析组间数据关系，获得其统计学意义。[n（%）]代表的是计数资料，X2检验其数据统计学意义，代表计量资料，t检验其统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意度

两组患者选取不同的治疗方式，就临床治疗满意度，观察组明显高于对照组。组间数据对比，有统计学意义，P<0.05，如表1所示。

2.2 两组患者满意度以及不良事件发生率

两组患者治疗过程中，疼痛护理组患者临床治疗满意度为93.3%，常规护理患者治疗满意度为53.3%，疼痛护理组不良事件发生率10%，常规护理组不良发生率60%，显然疼痛护理组比常规护理组满意度更高，不良事件发生率更小。两组患者护理前后对比，数据差异具有统计学意义，P<0.05，如表2所示。

2.3 对比两组患者干预前后VAS的评分比较

对比两组患者干预前后VAS的评分比较，对照组的数据明显高于观察组，观察组优于对照组，数据无明显差异，具有统计学意义，P<0.05。如表3所示。

3 讨论

在临床当中，四肢创伤性骨损伤是一种比较常见的病症，又可以诊断为骨折，往往会伴随着剧烈的疼痛，而患者伴随着剧烈的疼痛，容易出现心率加快、血压升高，同时也会影响到患者的生活质量、睡眠质量，导致患者容易出现焦虑、紧张等不良情绪。因此，强化疼痛护理在四肢创伤性骨损伤的治疗当中显得尤为重要，它能够有效的减轻疼痛度，改善治疗效果。

综上所述，强化疼痛护理对四肢创伤性骨损伤急诊手术，让患者能够正确的认识疾病，以乐观的心态去面对疾病，减少医患纠纷的发生率，提高患者的护理满意度，能够提高患者的治愈率，增强临床效果，值得推广！

参考文献

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