【摘 要】中国是一个职业病人群较多的国家，因此保护职业病病人的权利和利益是极其困难的。我国预防和控制职业病的工作中，存在着公司和工人的职业病预防和控制薄弱、控制机制不完善、职业病防治不完善、劳动管理混乱、对职业病病人权利的验证困难等问题。因此，对于福州市晋安区职业病防治工作来说，必须加强各职能部门之间的协调与合作，建立职业病防治系统项目，建立职业病防治的长期管理机制，完善职业病鉴定程序，积极开展职业病防治工作。

【关键词】职业病;危害;预防措施

改革开放以来，中国经济迅猛发展，人民生活水平不断提高，职工工作环境不断改善。然而，由于经济发展的需要，一些地方仍然存在着大量的重污染公司，这些公司的职业病危害事件层出不穷。如果出现中毒事故，会造成相关人员终身伤害或危及生命[1]。因此，职业病防治已成为公共卫生与安全领域的重要课题，也是我国企事业单位发展的必然任务。本文主要是对福州市晋安区职业病防治进行研究，并寻求有效的预防措施。

1 常见职业病现状

1.1 职业病危害接触人数多

近些年来，随着经济的飞速发展，我国的煤炭、建材、化工等行业的问题也逐步显现出来，这些向新兴的行业均存在不同程度的职业病隐患[2]。众所周知，中国的劳动力人口较多，是一个发展中的大国。因此，巨大的人口基数代表着接触到职业病危害的劳动者也比较多。以福州市晋安区而言，从过去20年职业病发病率的年度变化来看，自20世纪80年代中期以来，福州市晋安区职业病发病率逐年下降，但自20世纪末期以来呈上升趋势，职业病病例逐年增加。近年来福州市晋安区报告的新职业病数量接近80年代中期[3]。

1.2 尘毒危害不容忽视

粉尘和化学毒物仍然是主要的职业危害，广泛存在于煤炭、冶金、建材等行业。根据福州市晋安区调查显示，接触人口统计，暴露于职业危害的人群中，46.8%暴露于粉尘，26.5%为化学毒物，两者合计73.3%[4]。石英砂处理、黄金开采和破碎、球磨、石棉破碎筛分、水泥包装、船舶焊接和涂装、木家具涂层等都存在职业危害。类似职业危害中尘肺、急慢性职业病仍是新职业病的主要类型，占新职业病总数的90%以上[5]。随着新技术、新工艺、新材料的不断出现和产业结构的调整，传统煤炭、冶金、有色金属、建材等行业的粉尘危害依然突出，新的职业病不容忽视。这些新的职业危害不仅是新行业发展带来的一些职业危害的出现，而且也是由于使用新技术和新材料带来的传统职业危害的特点不同的危害。

1.3 群发性职业病危害事件多发，在国内外造成重大影响

在最近的一些年里，由于经济的快速发展，我国的各种公司与雨后春笋，层出不穷。然而在经济发展的过程中，也存在一些问题，值得我们注意，那就是职业病危害问题。近年来，福州市晋安区职业病的发病率不仅高，而且职业健康损害事件频繁发生。2000年以来，职业健康损害事故主要有三种类型：

（1）群体性矽肺病，主要发生在矿山、隧道施工和石英砂（粉）加工业或领域。

（2）急性和慢性职业病，这种职业病主要是由有机溶剂引起的，主要发生在使用有机溶剂的行业，如行李、鞋类和电子产品;

（3）重金属急慢性职业健康损害，这种职业病主要是由某些重金属造成的，主要是用于工业的原材料和辅料，如重金属电池[6]。

这些群体的职业危害是由于雇主未能有效履行预防职业病的主要责任、忽视对工人健康的保护以及大量的非法行为造成的。许多公司，特别是中小公司，技术落后，缺乏尽职调查、没有保护设施、人员保护水平低、职业病防治管理水平低、投资不足、缺乏政府监督等，从而致使这些严重的职业病危害的出现。

2 职业病危害防治面临的問题

2.1 企业对职业卫生防治缺乏深刻认识

现阶段，晋安区一些公司的高层仅对“红伤”看重，对于“白伤”自然而然的进行忽视。未按照有关法律、法规的规定防治职业病;未对从事有毒有害作业的劳动者采取有效的防护措施;对非在职、在职职工进行职业卫生培训和健康检查仅仅流于形式，呈现表面化的状态;同时职业病危害现场投资也存在不足。

2.2 劳动者意识淡薄

工人对职业危害的认识不强，自我防护意识不强。加上生活压力，许多农民工正面临着损害他们的安全和健康的风险。福州市晋安区一些雇主忽视了职业病的保护，为了追求经济效益，部分公司不愿意建立劳动卫生监测制度和措施。工作场所防护设施简单，工人没有自己使用的职业病防护用品。为降低职业病防治成本，部分有毒有害公司经常采取各种方法逃避其职责。为了逃避责任和逃避责任，部分公司通过计件、计量支付劳动报酬。部分公司甚至为了方便生产，使用有毒有害的生产线，逃避了地面职业病防治的主要职责。

2.3 政府部门职业卫生监督和管理人员短缺

许多职业卫生监督管理人员毕业于预防医学专业，对公司的生产过程缺乏了解，而职业卫生监督管理人员毕业于安全专业，对危害人类健康的因素缺乏认识。在实际工作中，从事职业卫生管理的往往是兼职工作，尤其是公司的职业卫生管理人员，甚至有些人对技术和有毒的物品了解不多。国家对职业健康管理的培训相对较少，公司对职业健康管理人员的培训更是一落千丈，这就致使监管部门在对公司进行职业病危害的监管中，不能有效的发挥其应有的职能作用。

3 当前常见职业病的预防措施

3.1 充分发挥公司自主性

在社会上，职业病预防普遍强调国家的监督职能，但实际上看，公司也应成为职业病预防的一支重要力量。目前，由于对职业病防治工作的误解，福州市晋安区的一些公司没有在公司中发挥自主的作用，而是过于重视监督。此外，一些公司认为，职业病的预防只是一个简单的职业健康检查和定期对作业现场的职业危害进行检测。事实上，职业病防治是一项综合性的防控工作。预防和控制应建立和完善防控体系。这就要求福州市晋安区公司自主履行职业病防治法规定的职责和义务，积极参与和解决职业病问题，进而通过劳资双方的共同努力将危害降到最低。

3.2 增进劳动者预防意识

一项福州市晋安区的调查发现，劳动者的人身保护意识较低，职业病预防知识的缺乏是造成职业病事故的原因之一。因此，作为一名工人，应该积极地知道你是否要从事这个行业，了解所从事行业职业病发生的可能性及相应的预防措施，提高劳动者的防护意识。《职业病防治法》有明确规定。公司有责任和义务保护员工的健康和相关权利[7]。因此，福州市晋安区公司应首先委托合格的职业卫生技术服务机构在就业前从事职业卫生工作。知识培训使员工能够正确掌握职业健康保护的相关知识，同时使员工了解工作中可能遇到的危害和可能的后果、预防措施和急救方法;此外，公司应发展和改进职业卫生服务，为职工提供防护用品，合理安排工作时间，注意饮食，提高身体素质;公司还应定期组织职工健康检查，为职工办理工伤保险。

3.3 加强政府监管能力

在当前市场经濟体制下，福州市晋安区一些公司为了实现利益最大化，不惜降低劳动成本，简化工作条件，甚至不履行有关法律规定的义务和义务，使劳动者经常面临职业病的威胁。在这种环境背景之下，公司的这些行为就需要予以有效的规范。福州市晋安区政府应建立统一领导、相互协调、对用人单位负责、规范行业管理和人员监督的职业病防治体系。在现有资源的基础上，建立和完善适合这一任务的职业病防治工作。该体系使基本职业卫生服务能够对相应的企事业单位进行全方位的覆盖，进而监督和要求公司办理职工工伤保险，完善相应的法律法规，实现职业病防治能力的全面提高，提高公司事业单位的预防意识和职工队伍，改善工作场所的工作环境。控制职业病的高发，能够保障劳动者的健康权利。

4 结论

目前，我国正处于职业病防治的关键时期。我们的政府、公司和员工应该共同努力，完善此类预防和控制体系，使员工能够在安全和健康的环境中工作，使公司能够健康，使政府职能得以充分发挥。

参考文献

[1]杨东升.职业病预防的对策措施[J].安全与健康，2017（4）：31-32.

[2]汪传意，阿尔帕提，艾合买提.石化公司职业病防治现状及存在问题与应对措施[J].特别健康，2017（16）：00285-00285.

[3]严伟兰，刘俊峰，陈坤.某废旧铅蓄电池回收利用公司职业病危害调查分析与防治对策[J].实用预防医学，2019（5）：620-621.

[4]冯晓艳，王刚，孙玉雷.某水泥厂技改工程职业病危害预评价[J].河南预防医学杂志，2018（7）.

[5]方培耀.论水泥行业职业病危害影响及预防[A].中国建材检验认证集团股份有限公司（CTC）、首都科技条件平台中国建材集团研发实验服务基地.第五届国内外水泥行业安全生产技术交流会论文集[C].中国建材科技杂志社，2018：3.

[6]李汉锋，钟剑明，刘俊玲，等.深圳市福田区汽修公司职业病危害情况分析[J].实用预防医学，2019（5）.

[7]郑方金，李双林.2011-2017年宜都市尘肺病发病情况分析[J].职业卫生与病伤，2018（3）：147-150.

作者简介

李鹏宇（1989-），男，福建省连江县人。大学本科学历，公卫医师。研究方向为职业卫生。

吴慧涓（1989-），女，福建省龙岩市连城县人。大学本科学历，公卫医师，福州市晋安区鼓山卫生院防疫科。