杨仁虎

（仲陀医生集团（深圳）有限公司，广东 中山 528400）

随着生活方式以及饮食结构的改变，2型糖尿病的发生呈现逐年增高的趋势。现代医学研究表明糖尿病的发生与内分泌系统、免疫等系统的功能异常有关；患者通常需要长期或终生服药以控制血糖位于正常范围。本研究发现使用中药制剂复方蛇莲合剂对于控制患者血糖水平以及临床症状具有明显效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在我院接受治疗的糖尿病患者210例，按照入院编号随机分成对照组和观察组各105例。其中对照组患者男52例，女53例，年龄55.8±10.8周岁，病程2.0±1.2年；观察组患者男57例，女48例，年龄58.6±10.4周岁，病程2.2±1.3年。统计学分析表明两组患者在年龄、性别以及病程的分布上不存在统计学差异，结果具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者接受常规西药治疗，药物包括促胰岛素分泌类药物、胰岛素增敏剂以及α-糖苷酶抑制剂，按照原有医生处方进行治疗。观察组患者接受复方蛇莲合剂进行治疗，其主要药物包括：白味莲，三颗针，丹参，黄芪，山药，葛根，巴戟天，仙鹤草，苦参等。治疗过程中按照患者的临床症状以及中医辨证类型随症加减。两组患者在治疗8周后比较疗效。

1.3 观察指标

两组患者于治疗开始前1 d以及治疗结束后1 d测定空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平、糖化血红蛋白含量等指标。疗效评价按照以下标准进行：显著有效：患者口干、多饮、尿频等症状消失或明显改善、血糖水平明显减低并恢复正常；有效：患者患者口干、多饮、尿频等症状得到改善、血糖水平明显减低但未恢复正常水平；无效：患者血糖水平未得到降低，甚至出现增高，同时临床症状未得到改善。

1.4 统计学方法

所有资料使用Microsoft Excel软件进行收集和整理，并使用SPSS 18.0进行统计学分析。计数资料使用x2检验分析差异的显著性，计量资料使用平均值±标准偏差的形式表示，并使用studentt检验分析差异的显著性。P＜0.05认为差异具有显著性，并具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血糖水平的比较

治疗前后两组患者的血糖水平比较。结果表明对照组和观察组患者在接受治疗后空腹血糖以及餐后两小时血糖水平均明显降低，且治疗前后的血糖水平具有显著性差异；差异有统计学意义（P＜0.001）。说明西药以及中药治疗对于控制患者的血糖水平均具有明显作用。同时，对比观察组和对照组患者治疗后的血糖水平，我们发现：治疗后观察组患者空腹血糖明显低于对照组患者，差异有统计学意义（t=10.434，P＜0.001）；治疗后观察组患者餐后两小时血糖明显低于对照组患者，差异有统计学意义（t=8.74，P＜0.001）；提示中药治疗对于控住患者血糖的作用由于西药治疗。

2.2 两组患者治疗前后糖化血红蛋白水平的比较

两组患者治疗前后糖化血红蛋白水平。结果表明药物治疗后，两组患者糖化血红蛋白水平均明显减低。另外，接受复方蛇莲合剂治疗的观察组患者糖化血红蛋白水平低于对照组患者，差异有统计学意义（t=3.815，P=0.0002）。

3 讨 论

糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对火相对不足引起的内分泌系统疾病，由于人体细胞对糖类的摄取和利用降低，患者体内的血糖处于较高水平。糖尿病不仅导致体内细胞和组织糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，长期的高糖刺激还可以引起严重并发症并累及肾脏、心脑血管等主要脏器。现代医学认为2型糖尿病的致病因素包括遗传、环境改变、内分泌系统以及免疫系统功能紊乱等，主要的治疗方法包括降低膳食中碳水化合物的摄入、促进胰岛素的分泌、提高外周组织对胰岛素的敏感性以及抑制糖类吸收等。虽然西药可以在短时间内降低患者的血糖水平，降低并发症的发生，但长时间应用可能造成患者对药物敏感性下降，必须加大剂量等问题。同时，对于患者免疫系统以及慢性炎症的控制疗效不佳，因而其疗效存在一定局限。