李 军，夏迪亚·阿布来提

（新疆喀什地区结核病防治所暨肺科医院，新疆 喀什 844000）

1 呼吸内科护理方面的安全隐患分析

1.1 风险观念淡薄

护理人员在对病人展开护理的过程中，风险观念淡薄，未能对其中内在的安全隐患有着及时的察觉，部分护理人员未能全面的按照“三查七对”的要求来展开护理，在接液与拔针的过程中较为马虎，如果存在接错的情况，则会导致不良的后果出现。一些护理人员在展开氧气驱动雾化吸入治疗的过程中，由于氧流量较大而造成雾化器氧气接口脱落，从而使得病人存在被打伤的安全隐患。值夜班的期间，发现病人独自离开病房，而未能及时的上报医生来寻找。

1.2 操作不达标准

譬如吸痰操作为呼吸内科护士所需要具备的基本技能之一，而一些护士因为未能按照无菌操作的规范要求，在进行口腔吸痰操作后没有对吸痰管进行更换，而导致呼吸道受污染的问题出现。

1.3 业务理解能力较差

一些护士在具体的操作过程中，未能全面把日常学习培训的知识付诸于实践。在雾化吸入治疗之后未能引导病人翻身，帮助其排痰；对于长时间卧床的病人没有展开事先性的护理操作，造成病人出现下肢静脉血栓。抢救物资不充分，在使用抢救设备后没有及时的补充。

1.4 新技术掌握不到位

虽然能够对呼吸内科医疗设备展开及时的升级和完善，然而一些护理人员在新设备的使用上不到位，譬如在无创通气治疗的过程中需要使得病人的颈肩维持在水平状态，部分护士未能灵活的展开该操作。

1.5 与病人间交流不及时

未能热情的对待病人，存在应付和敷衍了事的情况。在病人咨询病状与药物治疗效果的过程中，护理人员未能耐心的回答他们所提出的问题，态度冷漠，从而导致病人和家属不满。

2 应对呼吸内科护理方面安全隐患的有效措施

2.1 完善并贯彻相关的规章体系

让全部护理人员对相关的规章体系要求有着全面的了解，严格贯彻体系要求，改进疾病的护理方法，对护理服务的环节进行完善和简化，详细分工岗位责任，改进监督体系，提高护理安全工作的管理水平，增大对护理安全工作流程的重视水平，让各位护理人员都可以全面依据规章体系要求来展开操作。

2.2 增强护理人员的护理能力

需要按照护理人员的工作时间、学历水平等来建立合理化的培训计划，对新入职护理人员的业务展开全面的考核和评估，使其可以灵活应用呼吸内科疾病护理层面的基础性知识，增强其研究问题和处理问题的能力。对于达标的护理人员方可单独值班。激发科室护理人员利用课外时间参加培训工作的积极性，还可以调派骨干来展开进修。

2.3 提升护理人员和患者的沟通水平

基于护理工作的特殊性，其与患者的交流沟通十分讲究水平，需要适度讲究技巧，根据患者的身体以及心理的发展情况，有针对性的进行交流，并且要注重讲话的语气以及神态，要让患者在宽松、踏实的语言氛围中完成交流，对于特殊的激进患者，更要运用特殊的语言技巧来安抚其情绪，把重点放在治疗上。

2.4 增强用药的安全性

需要提高病区药柜内药品保存的规范化水平，对不同种类的药物要分开保存。需要对抢救用药加以分开放置，还要进行标记，使人一目了然。需要让特定的人员来对抢救药品展开定期的检查，了解急救设备、药品等所处的状态，对于其中的抢救物品务必要在有效期内使用，还要使其保存完整。

2.5 制定危机病人外出检查登记表

需要对病人检查结果和报告者联系方式等信息进行全面、科学合理的等级，其中在对检查结果评估无误后上报给医生，让病人可以得到及时的治疗。对于严重的患者，若想外出需要得到主管医生的认可，还要让专门人员来陪同。制定护理问题报告表，不断的引导病人与家属主动参与到护理安全管理过程中来。

2.6 科学分配人力资源

采取灵活排班的方式来科学有效的分配人力资源，其中需要对核心流程、重点病人与时间有着全面的关注。对于重点病人与较为困难的操作，需要让护理骨干来展开特定化的管理，从而来提高对不同时段的护理安全水平，避免护理不良现象和问题的出现。

3 结 论

在护理体系进一步改变的背景下，呼吸内科护理出现了一系列的安全风险和问题，基于增强护理工作的水平，应该对其中存在的护理安全问题和风险，完善好护理安全的管理工作，使得护理工作开展得更加合理化和全面化，给病人安全与护理人员的自身利益带来良好的保障，这对于医院发展而言是非常重要的。