侯松林，刘带志，蒋先虹，张 帆，陈小波，李利发，张广军,周 彤

(1.川北医学院肝胆胰肠研究所，四川 南充，637000；2.川北医学院附属医院)

结直肠癌是世界上最常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率呈逐年上升趋势，而肿瘤导致的急性肠梗阻更是一种严重威胁患者生命安全的并发症[1]。目前，为结直肠癌伴肠梗阻的患者行传统急诊开腹手术还很常见，但其在围手术期具有很高的并发症发生率与死亡率[2]。自20世纪90年代，Dohmoto[3]首次描述了内镜下自膨式金属支架(self-expandable metallic stent，SEMS)可安全有效地解决结直肠癌导致的肠梗阻，自此，肠道内支架置入术已成为解除下消化道恶性梗阻的新的微创治疗方法。腹腔镜手术因具有创伤小、康复快等特点，目前正快速应用于结直肠癌的治疗中，并且与金属支架技术的联合应用也已逐步用于急性肠梗阻的治疗[4-5]。但目前金属支架联合腹腔镜技术是否更具安全性、可靠性、有效性等尚未达成一致，因而本文通过系统分析进一步探讨金属支架联合腹腔镜技术治疗结直肠癌伴急性肠梗阻的近期疗效。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准：(1)术前确诊为急性肠梗阻的结直肠癌患者；(2)术前未接受其他手术治疗；(3)干预措施为金属支架结合腹腔镜手术与开腹手术；(4)文献类型为随机对照或设计良好的非随机对照研究；(5)文献来源为原始且已发表的一次文献。排除标准：(1)非急性肠梗阻的结直肠癌患者；(2)术前接受其他手术治疗；……