成秉禄，王殿枫，孙志军，万红娟，王维生

(天津市第四中心医院，天津，300140)

切口感染是结肠癌根治手术最常见的并发症之一。因结肠中含有大量细菌，在结肠切除过程中不可避免的会污染切口，加之下腹部体脂较厚，容易发生脂肪液化，使切口感染率增高。因此在择期手术中，结肠手术切口感染发生率最高，文献报道高达26%[1]。切口感染最终会导致住院时间延长、再手术率升高、住院费用增加等[2]。因此明确结肠癌根治手术后切口感染发生的相关危险因素，并予以相应有效的预防措施，会明显降低切口感染的发生率，从而减轻患者的痛苦。近年随着腹腔镜手术的大量开展，在保证手术根治性的前提下，腹腔镜手术因切口小、标本污染少等特点，在减少切口感染中具有独特优势[3]。本文现总结2014年1月至2017年12月开展的120例腹腔镜结肠手术患者的临床资料，并与同期开放手术的病例进行对比，探讨腹腔镜在结肠癌根治术后切口感染控制中的重要作用，并研究术后切口感染的影响因素，将体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2014年1月至2017年12月完成的120例腹腔镜结肠癌根治术患者的临床资料。病例选择标准：病理证实为腺癌，单发肿瘤，完成根治性手术，年龄>18岁，无腹部手术史、完全性肠梗阻。排除标准：术后病理Ⅳ期，术前合并感染性疾病，术中中转开腹，合并急性肠梗阻或消化道大出血行急诊手术，合并其他恶性肿瘤。与同期行开放结肠癌根治术的120例同类患者进行比较，两组患者在性别、年龄、术前血红蛋白、术前白蛋白、肿瘤分期方面具有可比性，见表1。