姚 平

（芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖 241000）

红臀又叫尿布皮炎，是婴幼儿的常见病。此病患儿的临床症状主要是其会阴部、大腿内侧、臀部等处出现红斑和皮疹[1]。通常情况下，无需让红臀患儿服药，只对其局部皮肤进行处理，并加强对其进行护理即可取得良好的效果。在本文中，笔者对芜湖市第一人民医院收治的120例红臀患儿的临床资料进行了回顾性分析，旨在研究对此病患儿进行程序化护理的效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将芜湖市第一人民医院收治的120例红臀患儿纳入本研究。这120例患儿的入院时间均为2017年1月至2018年1月。其中，排除患有其他皮肤疾病及先天性疾病的患儿，排除过敏体质的患儿。将其中接受常规护理的50例患儿设为Ⅰ组，将其中接受程序化护理的70例患儿设为Ⅱ组。在Ⅰ组患儿中，有男26例（占52%），女24例（占48%）；其月龄为2～10个月，平均月龄为（6.41±2.49）个月；其病程为5～38 d，平均病程为（16.57±3.68）d。在Ⅱ组患儿中，有男38例（占54.29%），女32例（占45.71%）；其月龄为1～9个月，平均月龄为（5.89±2.31）个月；其病程为7～42 d，平均病程为（18.31±3.79）d。两组患儿的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对Ⅰ组患儿进行常规护理，方法是：勤为患儿涂抹护臀膏，为其使用棉质的尿布，保证其臀部的清洁、干燥。在患儿排便后及时清洁其臀部等。对Ⅱ组患儿进行程序化护理，方法是：1）每天对患儿的病房进行通风和消毒，将其病房内的温度保持在24℃左右，将其湿度保持在50%～60%之间。在开空调时，不可让空调风直接吹到患儿。每隔3 h为患儿更换一次尿布，在更换尿布时要用温水对其肛周、会阴部、腹股沟等部位进行清洗。为患儿应用透气性好、吸水性强且柔软的棉质尿布。在患儿排便后，及时为其更换尿布。定期检查患儿肛周、会阴部、腹股沟等部位的皮肤，若发现其上述部位的皮肤发生破损，应及时告知医生，并协助医生对患儿进行处理。2）通过在患儿的床头悬挂不同颜色的标志物来区分其红臀症状的严重程度。在其床头放置蓝色标志物表示此患儿患有轻度红臀，在其床头放置黄色标志物表示此患儿患有中度红臀，在其床头放置红色标志物表示此患儿患有重度红臀。对于轻度红臀患儿，每天在其患处喷洒4次赛肤润液体敷料（喷洒完后需对其局部皮肤进行1 min左右的按摩，促进药液的吸收）；对于中度红臀患儿，每天在其患处喷洒6次赛肤润液体敷料；对于重度红臀患儿，每天在其患处喷洒8次赛肤润液体敷料。3）为患儿建立病情登记表，在登记表中详细填写患儿红臀的位置与面积、用药情况、用药后病情的改善情况、每天更换尿布的次数及每天清洁患处的次数等。4）对患儿家长进行健康宣教，向其讲解红臀的相关知识和对红臀进行护理的措施。嘱患儿家长在对患儿进行人工喂养时要让其多食用高蛋白、低脂、易消化的食物，忌食油腻及不易消化的食物。

1.3 疗效判定标准

显效：经治护，患儿会阴部、大腿内侧及臀部等部位的红斑和皮疹基本消失。有效：经治护，患儿会阴部、大腿内侧及臀部等部位的红斑和皮疹有所减少。无效：经治护，患儿会阴部、大腿内侧及臀部等部位的红斑和皮疹未减少。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 观察指标

在两组患儿出院前，采用自制的调查问卷（此问卷为匿名问卷，共发放150份，回收150份，每份问卷的分值均为0～100分）调查两组患儿家长对护理工作的满意情况，患儿家长的评分越高表示其对护理工作越满意。

1.5 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

Ⅰ组患儿与Ⅱ组患儿治护的总有效率分别为76%与90%，二者相比，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿临床疗效的比较

2.2 两组患儿家长对护理工作满意度评分的比较

Ⅰ组患儿家长与Ⅱ组患儿家长对护理工作满意度的平均评分分别为（78.31±3.75）分与（92.64±3.21）分，二者相比，P＜0.05。

3 讨论

红臀是婴幼儿常见的一种皮肤炎症性病变。婴幼儿皮肤的角质层较薄，对外界刺激的屏障作用较弱，其皮肤易因受到外界刺激而出现发红、皮疹等症状[2]。临床研究表明，婴幼儿发生红臀主要与尿布（或纸尿裤）使用不当、排便后未及时清洗其臀部等有关。程序化护理是近年来临床上新兴起的一种护理模式。此护理模式具有严谨性、科学性、规范性等特点。本研究的结果显示，Ⅱ组患儿治护的总有效率高于Ⅰ组患儿，P＜0.05。Ⅱ组患儿家长对护理工作满意度的评分高于Ⅰ组患儿家长，P＜0.05。这与孙翔宇[3]的研究结果相近。

综上所述，对红臀患儿进行程序化护理可显著改善其红臀的症状，且能提高其家长对护理工作的满意度。