健脾益气法治疗慢性萎缩性胃炎随机对照试验的系统评价
2018-12-21曹理洪邵文慧林才志
曹理洪,邵文慧,林才志
(1.武宣县中医医院,广西来宾545900; 2.广西中医药大学,广西南宁530001;3.广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023)
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophy gastritis,CAG)是以胃黏膜固有腺体减少、萎缩或消失,并可伴有异型不典型增生、肠上皮化生为病理特点的消化系统常见病、疑难病。目前临床上主要从抗幽门螺杆菌、抑酸、护胃、增强胃动力和消炎等几个方面对其进行治疗。近年来多项研究表明,中医药在改善CAG患者的临床症状、保护胃黏膜完整性、降低其复发率、癌变率方面有着明显的优势,尤其是中药健脾益气法在慢性萎缩性胃炎治疗中得到广泛应用。笔者试图通过临床流行病学和循证医学的系统分析方法,对近年来的所有相关性文献进行检索、筛选、系统评价,通过筛选运用中药健脾益气法与单纯西药或其他中成药治疗慢性萎缩性胃炎的临床随机对照试验(RCT)的研究,评价健脾益气法治疗CAG的临床疗效与安全性,以期较为全面准确地掌握该研究的现状、疗效的真实度及可应用性。
1 资料与方法
1.1 文献检索方法
以“健脾益气法”“香砂六君子汤”“六君子汤”“四君子汤”“慢性萎缩性胃炎”“胃炎”“临床”等为关键词依次检索中国知网、维普、万方数据库。以“invigorating the spleen and qi method”“atrophic gastritis”and “six gentlemans′soup”“randomized controlled trial”,“chronic atrophi c gastritis”检索Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane Library数据库中相关文献。文献限定为“随机对照试验(randomized clinical trial)”。各数据库检索时间范围为:2009年1月1日-2016年12月31日。
1.2 文献筛选方法
由2名评价员对文献进行筛选,即交叉核对,如2名评价员意见有分歧,加入第三者进行讨论。
1.3 纳入与排除标准
1.3.1 纳入标准 ①研究对象为确诊为CAG患者,诊断标准为电子胃镜检查,参照《中华医学会慢性萎缩性胃炎诊断病理学》[1];……
