超声造影结合CT在肝局灶性结节增生诊断中的应用价值*
2018-12-13陕西省榆林市第二医院超声诊断科陕西榆林719000
1.陕西省榆林市第二医院超声诊断科 (陕西 榆林 719000)
2.北京大学第三医院超声医学科(北京 100191)
3.陕西省榆林市第二医院CT室(陕西 榆林 719000)
贺利霞1 刘晓妮1 蒋 洁2毛卫霞3
肝局灶性结节增生(FNH)是一种良性肿瘤样病变,临床诊断困难,容易与原发肝癌混淆[1]。FNH病理表现为病灶中心有星形瘢痕并被放射状纤维分隔开,是一个实质性肿块,并且边界清晰、无包膜、呈黄褐色[2]。FNH多见于青年女性人群,通常为单发者。目前,尚未明确HFN病因,有研究认为是肝脏局部动脉畸形导致局部血液过度灌注肝组织,引起肝细胞反应性增生,雌性激素也可能利于病灶生长[3]。大部分患者无明显症状,存在症状患者表现为右上腹部疼痛、肝肿大等,体检可触及右侧肋缘硬质包块,可随人体呼吸移动。FNH通常无恶变可能,对于无破裂出血或坏死患者可保守治疗,对穿刺检查后仍无法辨别良恶性患者需手术治疗[4]。CT是临床常用检测方式[5],超声造影因其实时性动态检测也越来越多应用于肝脏良恶性肿瘤的诊断。基于此,本研究采用超声造影结合CT诊断FNH,以探讨在FNH的诊断价值,现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年1月到2018年1月到医院就诊FNH患者100例,年龄25-54岁,平均(37.61±3.84)岁;男性33例,女性67例;无明显病症84例,上腹部不适16例;结节直径(2.1-5.4)cm,平均(4.05±0.57)cm。纳入标准:(1)经过病理学检测证实为FNH患者,且病灶均为单发;(2)患者及家属知情并签署知情同意书,医院伦理委员会同意该研究。排除标准:(1)对所用造影剂过敏者;(2)合并其他肝脏疾病或肝炎病毒感染史者;……
