新乡医学院第一附属医院心内一科(河南 新乡 453100)

郭长磊

稳定型心绞痛(SAP)及非稳定型心绞痛(UAP)的发生发展均与冠状动脉(冠脉)粥样斑块形成导致的管腔狭窄有关，且斑块的不稳定性为引起急性心血管事件的主要危险因素，故评估心绞痛患者斑块性质对预测患者预后有一定意义[1]。冠状动脉造影(CAG)为临床评估心绞痛的重要影像学方法，但仅能诊断患者管腔狭窄状况，无法对斑块性质做出判断[2]。而电子计算机断层扫描血管造影(CTA)不仅能观察斑块成分，也能评估斑块稳定性[3]。基于此，本研究回顾性分析我院216例心绞痛患者相关资料，以评估冠脉CTA对斑块性质的诊断价值，及斑块性质与心血管事件的相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2015年1月-2017年3月我院216例心绞痛患者相关资料，并根据其临床资料分为SAP组及UAP组，其中SAP组78例，UAP组138例。纳入标准：SAP组患者符合《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》[4]中SAP诊断标准，UAP组患者符合《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[5]中UAP诊断标准；年龄为18～75岁者；临床资料完整者。排除标准：伴房室传导阻滞、心肌梗死等其他心脏疾病者；合并肝、肾等其他重要器官功能不全者；造影剂过敏者；随访期间失访者。SAP组男性52例，女性26例；年龄48～72岁，平均(59.13±11.09)岁；体质量指数(BMI)19～25Kg/m2，平均(22.39±2.05)Kg/m2。UAP组男性91例，女性47例；年龄49～72岁，平均(61.02±10.96)岁；BMI 19～25Kg/m2，平均(21.98±2.11)Kg/m2。两组患者性别、年龄、BMI等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 研究方法 患者于CTA检查前12h停用致心率加快药物，并于检查当日测量心率；……