河南省信阳市中心医院呼吸与危重症医学科 (河南 信阳 464000)

张东旭

近年来，CT及MRI灌注成像等功能性影像技术发展迅速，不仅可反映活体组织肿瘤血管生成情况，还可以用于临床疾病治疗疗效的评估[1]。多数研究提示，灌注成像与非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血管生成相关，灌注成像可通过无创性评估病变血流模式的差异，从而反映肿瘤的生物学行为特征[2-3]。目前还尚未有研究发现能在术前准确评估肿瘤生物学行为的有效指标，现有文献多局限于通过病理参数等单一指标探究其与NSCLC灌注成像的关系[4]。本研究通过系统性研究NSCLC患者肺CT灌注成像特点及其与病理参数的关系，为肺癌的临床诊断提供依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年5月～2016年5月经手术病理证实为NSCLC的48例患者肺CT灌注成像资料展开回顾性分析，患者均自愿签订知情同意书。其中男37例，女11例；年龄28～75岁，平均(56.15±5.87)岁；病灶直径1.6～7.8cm，平均(3.56±1.28)cm；组织学类型：鳞癌20例，腺癌22例，腺鳞癌6例；病理诊断证实淋巴结转移23例，无淋巴结转移25例；分化级别：低分化16例，中分化22例，高分化10例；pTNM分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期16例，Ⅲ期15例，Ⅳ期10例。术后以门诊复查及电话随访方式展开为期2年的随访，记录患者术后转移及复发情况，其中仅5例患者失访，43例患者均获得有效数据，未出现因非肿瘤因素死亡的病例，11例患者出现术后转移或复发，其中3例患者淋巴结转移与远处转移同时发生，3例患者淋巴结转移与复发同时出现，2例患者仅出现淋巴结转移，3例患者仅出现远处转移；……