郑州市第八人民医院脑电图室(河南 郑州 450000)

苏建红

病毒性脑炎(viral enecephalitis，VE)是由2种及其以上嗜神经性病毒感染引起的症候群，临床为区别其他病原体所致的脑炎称为VE[1]。本病死亡率、致残率较高，85%VE患者有不同程度的后遗症[2]。该病脑组织及脑膜同时感染,主要症状有发炎、头痛、抽搐、意识障碍，预后不佳。视频脑电图、MRI、脑电图是检测VE主要影像学方法，其中视频脑电图联合MRI应用检测VE报道较少。为探讨其联合检测价值，本文将我院2015年1月-2018年1月收治的VE患者纳为研究对象，并分析视频脑电图和MRI联合检测结果，现将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2015年1月-2018年1月收治的128例VE患者临床资料，其中男性84例，女性44例，年龄18～68岁，平均年龄(48.57±1.47)岁，起病至就诊时间2.5h～3d，平均时间(1.59±1.47)d。伴发热15例、头疼121例、呕吐59例、抽搐68例、偏瘫15例、脑膜刺激阳性征41例。纳入标准：1.病理确诊为VE患者；2.病案资料齐全的患者；3.知情同意的患者；4.接受随访、定期复查的患者；5.急性期患者。排除标准：1.严重并发症患者；2.死亡患者；3.对比剂过敏的患者；4.脑死亡患者。

1.2 方法 MRI检查：使用美国GE公司生产的MRI检测共振仪，使用头部8通道线圈，开启T1WI、T2WI、FLAIR、DWI扫描序列，层厚6mm、间距0.5mm、视野24cm×18cm，矩阵288×192，激励次数2。视频脑电图：使用飞利浦视频脑电图监测仪，设置双级16导联描记，扫描时间12h，应用国际标准10～20系统电极按方法，以单双极描记为准，记录患者睁眼、闭眼，长期扫描为2个完整的睡眠周期，首次检测需在3d内完成，全部患者需接受2～3次检测。

1.3 评价指标 脑电图异常程度：参考临床脑电图手册分级标准：正常、轻度异常、中度异常、重度异常。……