中国人民解放军第九四医院神经外科 (江西 南昌 330002)

熊鹏举 邓 磊 钱锁开

垂体瘤是临床常见颅内肿瘤，约占原发性颅内肿瘤的10～15%，90%垂体瘤为良性腺瘤，少数为增生，极少数为癌[1]。根据其生物学行为可将垂体瘤分为侵袭性肿瘤及非侵袭性肿瘤，其中侵袭性垂体瘤生物学行为与恶性肿瘤类似，此类肿瘤可侵犯周围组织结构，压迫视神经可造成视力下降，压迫第三脑室可产生脑积水症状，威胁患者身体健康及生活质量[2-3]。目前临床治疗垂体腺瘤主要采用外科手术，其中经鼻蝶入路是常见手术方式，对于部分无广泛侵袭的肿瘤可轻松切除，但对于侵袭性垂体瘤，因侵犯临近组织，解剖结构复杂，手术难以彻底清除，术后极易复发，因此术前了解肿瘤生长方式及其与周围组织的关系对于手术效果及预后具有重要的临床意义[4]。随着影像学技术的发展，磁共振成像(MRI)被广泛用于颅脑肿瘤的诊断中，取得良好的效果[5]。本研究回顾性分析了经手术及病理证实的55例侵袭性垂体瘤患者的临床资料，分析术前垂体瘤的MRI影像学特征，探讨MRI对侵袭性垂体瘤的诊断价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年2月至2017年12月我院收治的55例行MRI检查并经手术、病理证实的侵袭性垂体瘤患者作为研究对象，其中男26例，女29例，年龄26～69岁，平均(46.56±5.89)岁。临床主要表现为头痛、视力下降、肢端肥大，女性可出现泌乳、停经等症状，男性可表现为乳房发育、性欲下降等。

1.2 方法 采用德国Siemens公司生产的3.0T Magnetom Impact超导型磁共振仪进行垂体MRI平扫及增强扫描检查。……