陈叶恒

【摘 要】

目的：总结并归纳疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的应用效果。方法：选取2017年6月至2018年6月期间我院收治的50例老年腹股沟疝患者作为研究对象，使用计算机表法分为观察组与对照组，每组25例，对照组患者采用传统疝修补术进行治疗，观察组患者采用疝气无张力修补术进行治疗，比较两组患者围手术期各项指标以及术后并发症发生情况。结果：观察组患者的手术时间、术后疼痛时间以及住院时间均明显短于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；观察组患者术后并发症发生率为4.0%，明显低于对照组的24.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论：使用疝气无张力修补术对老年腹股沟疝患者进行治疗，能够显著提高治疗效果，减少并发症发生情况，值得在临床上推广使用。

【关键词】 疝气无张力修补术；老年腹股沟疝；应用效果

【中图分类号】R465.45

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-263-02

腹股沟疝是临床上常见的一种外科疾病，多发于老年人群中，主要由于腹横筋膜或腹横肌发育不全、腹内压力增高使腹股沟部位产生缺损，引起患者腹壁强度减弱而造成[1]，容易对腹腔内器官造成影响，严重影响着患者的身体健康与生活质量，在临床上受到了高度的重视，本文针对2017年6月至2018年6月期间我院收治的50例老年腹股沟疝患者，总结并归纳疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月期间我院收治的50例老年腹股沟疝患者为研究对象，排除临床资料不全者和治疗中途转院的患者，纳入对象均经本院伦理委员会批准，患者本人及其家属对本研究知情并签署了同意书。将50例患者按计算机表法分为观察组和对照组，其中观察组25例，男18例，女7例，年龄58～83岁，平均年龄为（75.42±6.28）岁；对照组25例，男19例，女6例，年龄57～82岁，平均年龄为（75.48±6.15）岁。两组患者，无论是在年龄还是自身的性别、病情上都呈现以P>0.05情况或者是结局，没有探究价值，可进行比较。

1.2 方法 对照组患者采用传统疝修补术进行治疗，高位结扎疝囊颈后对患者腹股沟管以及内环进行修补，使用“8”字形缝合以提高修补强度，并在精索后部拉拢韧带与联合腱，对腹股沟管后壁进行修补。

观察组患者采用疝气无张力修补术进行治疗，切口方式与传统疝修补术相同，高位结扎疝囊后在内环处剪一个能使精索通过的缺口并使用补片缝合，而后缝合腹外斜肌腱膜，并逐层缝合皮下组织与皮肤。

1.3 观察指标 比较两组患者围手术期各项指标以及术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法 本次研究中，将两组患者治疗过程中的临床数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析，围手术期各项指标采用（x±s）表示，组间运行t值检验，并发症发生率采用%的形式表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者手术时间、术后疼痛时间以及住院时间的比较 观察组患者的手术时间、术后疼痛时间以及住院时间分别为（41.6±6.5）min、（2.2±1.6）min以及（3.7±2.1）d，明显短于对照组的（68.5±6.9）min、（4.5±1.4）min以及（6.8±2.2）d，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。

2.2 两组患者术后并发症发生情况的比较 观察组患者发生并发症1例，并发症发生率为4.0%，对照组出现并发症6例，并发症发生率为24.0%，观察组并发症發生率明显低于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。

3 讨论

目前临床上主要采用手术方法对老年腹股沟疝患者进行治疗，但传统疝修补术张力较大，术后患者疼痛感明显，结线量多，且易引发各种并发症[2]，不能达到理想效果，而近年来逐渐应用于临床上的疝气无张力修补术符合人体解剖无张力特点，手术时间短，疼痛不明显，并发症发生率低，具有较高的应用价值[3]。

本次研究中，观察组患者的手术时间、术后疼痛时间以及住院时间均明显短于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；观察组患者术后并发症发生率为4.0%，明显低于对照组的24.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，说明使用疝气无张力修补术对老年腹股沟疝患者进行治疗的效果较好，可以推广使用。

综上所述，使用疝气无张力修补术对老年腹股沟疝患者进行治疗，能够显著提高治疗效果，减少并发症发生情况，值得在临床上推广使用。