赵海娟 孙玮

【摘 要】

目的：观察在急诊科危重症患者的抢救中运用全程护理模式对临床治疗的作用及影响。方法：在我院急诊科自2017年2月-2018年2月期间收治的危重症患者中随机抽取78例设为研究对象，随机均分为实验组和对照组，每组的患者为39例。实验组运用全程护理模式，对照组运用常规临床护理，分别比较两组患者的挽救成功率、出现并发症的概率以及家属满意度等临床情况。结果：实验组的患者出现并发症的概率低于对照组，被成功挽救的患者人数比对照组多，家属护理满意度比对照组高，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊科危重症患者的抢救中运用全程护理模式的护理效果优于传统护理，有效降低了并发症的发病率，挽救成功率、患者及家属的护理满意度有所提高。

【关键词】 全程护理；危重症患者；并发症；治疗效果

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）21-122-02

由于病症多且情况复杂，病情发展快等原因，在临床上危重症患者的病死率极高。若不对患者进行及时有效的治疗，将有可能直接导致患者死亡。与医院其他科室相比，急诊科的环境较为嘈杂、混乱，就诊秩序较差，这在一定程度上影响危重症患者的治疗[1]。因此，实施紧急、及时而有效的护理是非常必要的。本次研究以我院收治的78例危重症患者为研究对象，研究在急诊科危重症患者的抢救中运用全程护理模式对临床治疗的作用及影响，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院急诊科自2017年2月-2018年2月共78例危重症患者，随机分为实验组和对照组。实验组中，男21例，女18例，平均年龄

作者简介：赵海娟（1980年7月）；女、陕西人、本科、主管护师，研究方向：危重症患者护理、心血管外科患者术后护理，科室：心血管外科监护室。

61.38±3.56岁，实验组患者运用全程护理。对照组中，男19例，女20例，平均年龄60.02±4.64岁，对照组运用常规的临床护理。通过对比两组患者的性别、年龄等一般资料，发现选取的患者性别年龄差异不大（P>0.05），无统计学意义。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照组 运用常规临床护理。例如：患者入院后及时给予吸氧措施，实行24h全程的心电监护，定时测量血压、心率等临床指标，密切注意患者的病情，提醒其保证休息时间并按时用药等。

1. 2. 2 实验组 在对照组的基础上运用全程护理。方法如下：（1）在患者入院时，与患者家属进行积极的沟通，叮嘱患者及其家属切勿随意改变患者体位。（2） 患者入院后，立即评估并记录患者出现的症状，迅速做好相应的急救工作，尽量详细地记录患者的病情。（3）对患者进行手术前心理辅导，减轻患者及家属的心理负担，避免家属过于担心。（4）提前为其制定有针对性的全程护理计划，根据患者的病情，开通绿色通道，进行快速分诊，各科室给予最大程度的配合治疗[2]。（5） 术后密切注意患者的病情，及时更换患者的敷料，减少发生感染等并发症的概率。

1.3 观察指标 分别统计并比较两组患者的挽救成功率和并发症出现的概率，以问卷的形式对患者及其家属进行调查，以非常满意、满意、一般、不满意等四项作为评分等级，共收集了78份调查问卷，计算了患者满意度的百分比。通过比较这些指标来综合评价两种护理方式的效果。[满意度计算公式：[（非常满意+满意+一般）人数/总调查人数]×100%]。

1.4 统计学分析 本次研究结果均采用SPSS20.0软件进行统计学分析。患者及其家属总满意度、挽救成功率、并发症发生的概率（%）均通过卡方进行检验。

2 结果

2.1 对照组患者的呼吸机、深静脉导管、留置导管等相关感染发生率均比实验组高，可得知观察组患者产生并发症的概率低于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05

2.2 实验组患者及其家属的护理满意度总体上比对照组高，可证实实验组的护理质量优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 对比两组患者的挽救成功率，实验组患者的挽救成功率（97.44%）高于对照组患者的挽救成功率（82.05%），证明实验组患者的治疗效果优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床上，危急重症具有高风险的特点，患有此病的患者不仅容易由于抢救失败而直接死亡，还会因为手术后护理不当而引发多种并发症造成死亡。对于危重症的抢救治疗，在病发后最短时间内进行确诊治疗并采取快速有效的术后急救护理是挽救成功的关键[3]。传统急诊护理以常规基础护理措施为重，无明确的护理着重目标，护理效果以及护理满意度均一般。全程护理干预通过强化患者的基础护理，对患者采取全程化、整体化的护理措施，及时发现并改善护理过程中存在的问题，为患者争取了抢救时间，为患者提供更为高质、高效的急诊护理服务[4]。

在本次研究中，实验组的患者出现并发症的概率低于对照组，被成功挽救的患者人数比对照组多，家属护理满意度比对照组高，可得知实验组的抢救效果、护理质量均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在急诊科危重症患者的抢救中运用全程护理模式的护理效果优于传统护理，有效降低了并发症的发病率，令挽救成功率、患者及家属的护理满意度有所提高。

参考文献

[1] 罗瑾梅，曾帆.急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果及并发症分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（23）：65-66.

[2] 黄花.急诊危重患者抢救中应用全程护理的效果评价[J].心理医生，2017，23（24）：63-64.