孙文静, 黄流清, 周 菲, 杨 洋, 王华英, 谢 涛, 由春梅

(第二军医大学第三附属医院 神经内科，上海，200438)

体内胆固醇代谢紊乱所致的动脉粥样硬化(AS)是缺血性脑卒中的重要危险因素，其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可影响内皮损伤，促进血栓形成[2]。载脂蛋白B(ApoB)作为非高密度脂蛋白的结构蛋白，是脂质转运和代谢的交通枢纽[3]。本研究探讨LDL-C、ApoB及二者联合检测在预测缺血性脑卒中发生风险中的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月—2017年10月本院收治的60例急性脑梗死患者为实验组。纳入标准: ① 告知受试者研究意义，自愿加入本项目研究，并签署相关知情同意书; ② 符合第4届全国脑血管病会议制定标准，经CT或MRI证实[4]。选取本院同期入院健康体检的60例作为对照组。2组均排除重要脏器疾病及血脂异常家族史者。实验组男33例，女27例，平均年龄(66.5±9.1)岁，体质量指数(BMI)为(22.1±1.9) kg/m2; 对照组男28例，女32例，平均年龄(64.5±7.0)岁，BMI (22.0±1.9) kg/m2。2组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05), 具有可比性。

1.2 检测方法

收集2组一般资料及辅助检查结果。一般资料包括年龄、性别、BMI、个人史、既往史等。清晨空腹状态下采集静脉血5 mL, 离心后测定血浆中各血脂指标水平，仪器为罗氏全自动生化仪(cobas 8000-c702), 操作均严格遵照说明书执行。

观察指标的正常标准: 甘油三酯(TG)≤2.26 mmol/L, 总胆固醇(CHOL)≤5.2 mmol/L, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 1.04～1.55 mmol/L, 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤3.37 mmol/L, 载脂蛋白B(ApoB) 0.6～1.33 g/L。

1.3 统计学分析

2 结 果

实验组患者TG (2.3±0.9) mmol/L, 高于对照组(1.4±0.6) mmol/L, CHOL水平(4.3±1.5) mmol/L, 高于对照组(2.7±1.1) mmol/L; 实验组HDL-C水平(1.2±0.5) mmol/L, 低于对照组(1.4±0.7) mmol/L, LDL-C (3.7±1.7) mmol/L, 高于对照组(1.9±0.7) mmol/L; 实验组ApoB水平(1.8±0.9) g/L, 高于对照组(1.0±0.4) g/L。上……