李 娜, 李彦珺, 刘珍青, 许艳静

(青岛大学附属中心医院, 1. 皮肤科; 2. 消毒中心, 山东 青岛, 266042)

生殖器疱疹(GH)是性病门诊常见的性传播疾病(STD), 单纯疱疹病毒(HSV)为主要的感染病原体。GH患者可见生殖器脓疱、溃疡、水泡及结痂，部分患者也可无典型皮损样改变。研究[1]显示，临床性高危人群中HSV隐匿性感染高达21.6%。GH迁延难愈，易反复发作，在孕妇中还可引起垂直传播，造成死胎、流产、畸形等不良妊娠结局[2]。本研究回顾性分析2017年1月—2018年1月本院STD门诊300例疑似生殖器HSV感染患者的临床资料，探讨非典型皮损及无皮损HSV疑似感染者生殖道分泌物行核酸DNA检测的临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2018年1月本院STD门诊150例疑似HSV感染但无典型症状患者设为观察组，其中男89例，女61例，年龄18～38岁，平均(28.3±5.9)岁; 临床症状仅表现为尿道红肿、红斑、裂隙及宫颈糜烂或无任何临床表现。选取同期150例疑似HSV感染并有典型皮损支持患者为对照组，其中男84例，女66例，年龄21～43岁，平均(29.5±6.7)岁; 临床症状表现为水泡、结痂、脓疱、溃疡。2组患者均有婚外性史或配偶感染史，受检前1个月内无抗生素、抗病毒类药物及激素使用史。2组一般资料比较无显著差异(P>0.05), 具有可比性。本研究经本院伦理会批准通过，患者对本研究内容知情同意。

1.2 标本采集

详细了解患者的感染病史、性史，对于水泡、结痂、脓疱、溃疡患者，采用生理盐水擦拭病变处，于病变基底部用无菌棉拭子取渗出液、水泡液及痂皮送检; 对于非典型症状患者，男性用尿道拭子伸入尿道口2～4 cm, 旋转2周取脱落细胞，女性取无菌棉拭子于宫颈口旋转2周取脱落细胞送检。