超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果
2018-12-04王永斌
实用临床医药杂志 2018年21期
王 燕, 王永斌
(陕西省咸阳市中心医院 眼科, 陕西 咸阳, 712000)
白内障是闭角型青光眼的常见并发症[1]。白内障囊外摘出术是治疗该病的传统术式,但疗效欠佳,易产生严重并发症[2]。本研究探讨超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月—2017年3月本院80例闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为2组,每组40例。所有患者均满足中华医学会眼科学分会制定的诊断标准[3], 且为单眼患者。排除标准[4]: ① 既往眼科手术史患者; ② 合并开角型青光眼、新生血管性青光眼或继发性青光眼患者; ③ 合并心、肺、肝、肾功能障碍患者等。观察组男16例,女24例,年龄56~73岁,平均(67.5±7.5)岁; 左眼22例,右眼18例; 晶体核Ⅱ级10例, Ⅲ级18例, Ⅳ级12例; 粘连程度窄Ⅱ级15例,窄Ⅲ级16例,窄Ⅳ级9例。对照组男18例,女22例,年龄54~72岁,平均(67.0±8.0)岁; 左眼23例,右眼17例; 晶体核Ⅱ级11例, Ⅲ级19例, Ⅳ级10例; 粘连程度窄Ⅱ级13例,窄Ⅲ级17例,窄Ⅳ级10例。2组患者性别、年龄、患侧、晶体核与粘连程度分级等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具可比性。
1.2 方法
所有患者均在术前采用毛果芸香碱滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液滴注3 d以降低眼内压,并口服醋甲唑胺片抑制碳酸酐酶与静脉快速滴注甘露醇提高渗透压以降低眼内压,并滴注左氧氟沙星滴眼液。对照组患者予以白内障囊外摘出术,即显微同轴光照明下,刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊,植入人工晶体。观……
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