陈建群

（乐山市市中区肿瘤医院，四川 乐山 614000）

乳腺癌属于恶性肿瘤，在临床妇科中比较常见，该病的发生率位居女性恶性肿瘤疾病第二。近两年来，随着人们生活方式的改变，乳腺癌患病人数越来越多[1]。乳腺癌危害着患者身体健康的同时，还加重了患者家庭成员的心理压力[2]。舒适护理是现代医疗模式创新下所提出的一种新型护理模式，旨在尽量满足患者心理、生理需求，提高生存质量，减轻心理负担[3]。鉴于此，本文对82例乳腺癌患者进行了观察，特此分析了舒适护理的应用效果。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

82例乳腺癌患者收治于2016年07月～2018年07月，利用电脑随机的方式将之分为常规组、研究组，两组各41例。研究组患者年龄23～66岁，平均（42.4±7.8）岁；病程3个月～5年，平均（1.9±0.8）年。常规组患者年龄22～68岁，平均（42.7±7.7）岁；病程4个月～5年，平均（2.1±0.9）年。两组资料客观对比，P＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。

1.2 方法

常规组用常规化护理：入院指导：疾病介绍、病房管理等。研究组则在常规化护理的同时应用优质服务理念，具体为（1）心理优质护理：耐心倾听患者主诉，赢得患者好感，而后予以解释、安慰、开导、帮助；让患者明白手术治疗会在一定程度上影响自身形体，术后可予以矫形或佩戴义乳，以此减轻患者心理障碍；为患者及其家属普及疾病知识，嘱咐家属多关心、照顾患者，进而提高其治疗依从性。（2）术前优质护理：为患者营造安静温馨、舒适干净的诊疗环境，动态观察患者病情，大部分患者比较抵触乳房切除术，故而护理人员应当为患者加强心理建设，促使其树立治愈的信心；融合健康宣教，让患者明白乳腺癌发病原因、治疗方式、治疗效果、相关检查及注意要点。围绕患者具体病情，重点说明术后并发症预防措施，进而加快患者康复进程。（3）术后优质护理：手术后，护理人员予以精神支持、心理安慰，让患者感到被重视、被关心。与此同时，围绕患者手术情况，护理人员备好有关术后用品，确保术后治疗、护理的顺利。因为术后形体变化明显而引起负性情绪者，护理人员对患者进行开导，动员家属为患者提供支持，科室建立病员微信群，随时解答疑问，病员之间相互鼓励。另外，针对术后疼痛者，护理人员加强巡视、观察，若有必要，可遵医嘱为患者进行镇痛泵治疗。

1.3 观察指标

（1）用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者护理后的心理状态，评分越低，患者心理健康水平越高。（2）用生活质量评价标准评定患者的自觉症状、心理情绪状态、躯体生理功能、日常生活与社会活动，评分越高，生活质量越高。（3）并发症：皮瓣坏死、出血、肿胀。

1.4 统计学方法

利用SPSS 22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用x2检验数据差异；以（±s）表示计量资料，用t检验数据差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑评分、抑郁评分

研究组焦虑评分、抑郁评分低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组焦虑评分、抑郁评分对比（±s，分）

表1 两组焦虑评分、抑郁评分对比（±s，分）

小组 病例 焦虑评分 抑郁评分研究组 41 30.3±4.1 30.2±3.9常规组 41 38.9±6.9 40.5±7.1 t-6.861 8.141 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 生活质量

研究组生活质量各项评分高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

小组 病例 自觉症状 心理情绪 生理功能 日常生活 社会活动研究组 41 70.1±9.9 19.8±7.8 25.6±8.9 27.8±6.6 25.5±12.3常规组 41 51.5±6.8 11.2±3.3 17.9±4.5 14.5±3.5 16.6±5.9 t - 9.916 6.501 4.943 11.399 4.177 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 并发症

研究组并发症发生率为4.76%，明显低于常规组21.95%，组间差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组并发症发生率对比 [n（%）]

3 讨 论

乳腺癌是一种恶性肿瘤，严重威胁着女性身体健康，患者身体上不仅遭受了重大创伤，而且心理上也极易产生负性情绪，比如焦虑、抑郁等。乳腺癌患者中，约有30%的患者存在不同程度的心理应激反应或者是心理障碍，不仅影响临床疗效，而且还会干扰患者生活质量，加快病情发展。所以，临床需高度重视乳腺癌患者的护理工作，为患者减轻负性情绪，提高生活质量。

本文中，常规组行常规化护理，研究组行优质护理服务，观察发现，研究组护理后焦虑评分、抑郁评分均低于常规组（P＜0.05），研究组自觉症状、心理情绪状态、躯体生理功能、日常生活与社会活动等生活质量各项评分高于常规组（P＜0.05），研究组并发症发生率低于常规组（P＜0.05）。表明优质护理对乳腺癌患者具有确切的效果。优质护理过程比较系统化，主要强调做好乳腺癌患者的心理干预，覆盖手术前、手术后，在合理的时间段，医院组织护理人员参与优质护理培训，以加强护理人员业务能力，利用优质护理来提高患者护理效果，排解患者围术期间的不良心理，通过成功治愈的案例，积极影响患者，加强患者康复信念。与患者家属密切交流、沟通，让家属积极参与到护理活动中来，为患者提供家庭关怀，进而加快患者术后康复进程。

总而言之，为乳腺癌患者实施优质服务理念，可大大满足患者心理、生理需求，不仅提高了乳腺癌患者生活质量，而且还帮助患者减轻了焦虑、抑郁情绪，同时并发症发生率也比较低，保证了患者治疗安全。值得临床借鉴、推广。