吴 清

(湖北省荣军医院老年病科 武汉 430000)

心力衰竭也称为充血性心力衰竭或心功能不全，是由于各种原因导致的心排出量不能满足机体，器官组织代谢的需要，心力衰竭发生时多伴有肺部感染，此举又会加重心力衰竭的症状，因此为了更好的改善心力衰竭的临床症状，就必须控制好肺部的感染[1～2]。本文探讨研究的就是痰热清注射液治疗心力衰竭伴有肺部感染的临床治疗效果，现将讨论的情况分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月～2018年1月收治入院的心力衰竭伴有肺部感染的患者中随机挑选出70例患者作为此次研究的实验对象，所有患者均符合心力衰竭伴有肺部感染的诊断标准，且都同意此次研究调查并都签署了相关同意书。此次患者共有70例，且年龄均在60～80岁之间，其中冠心病患者40例，高血压性心脏病患者13例，风湿性心脏病患者17例，按照治疗方式的不同分为实验组和对照组，其中实验组35例，在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗，男20例，女15例，平均年龄在(65±5.5)岁，心功能Ⅲ级25例，心功能IV级10例；对照组35例，选用常规治疗头孢呋辛钠，男18例，女17例，平均年龄在(72±3.5)岁，心功能Ⅲ级22例，心功能IV级13例。两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

实验组在常规治疗的基础上使用痰热清注射液(生产厂商：上海凯宝药业有限公司；包装规格：西林瓶包装，每盒装一支；批准文号：国药准字Z20030054)20ml加入5%的葡萄糖注射液250ml静脉滴注，注意严格按照医嘱执行，控制滴速，每分钟60滴内，每日1次。对照组采用头孢呋辛钠治疗(生产企业：悦康药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20063759；包装规格：西林瓶包装，0.75g，每盒10支)加入5%的葡萄糖注射液200ml静脉滴注，每日两次，治疗时间都为两周，观察记录患者的病情变化。

1.3 疗效标准

疗程结束后的治疗有效率统计，有效率检测的指标分为3个项目，显效，有效和无效，其中显效指的是心力衰竭患者心功能改善两级以上，肺部感染得到控制；有效指的是心力衰竭患者心功能改善一级以上，肺部感染症状得到缓解；无效指的是，病情没有得到有效的控制反而加重危害身心健康。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 临床治疗效果的统计分析

通过对比研究发现，临床上采用痰热清注射液的实验组治疗心力衰竭伴肺部感染的患者的治疗有效率(91.42%)显著高于采用头孢呋辛钠治疗心力衰竭伴肺部感染的患者(77.14%)(P<0.05)，差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者临床治疗效果的统计分析

组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率实验组3520(57.14)12(34.28)3(8.57)91.42a对照组3512(34.28)15(42.86)10(28.57)77.14

注：a与对照组比较发现，P<0.05 ，差异显著。

2.2 治疗纠正心衰的时间以及住院天数的统计分析

通过数据对比可发现，实验组纠正心衰的时间以及住院天数均明显低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义，见表2。

表2 两组患者治疗纠正心衰的时间以及住院天数的统计分析

组别纠正心衰的时间(d)平均住院天数(d)实验组4.5±2..5a10.5±3.5a对照组8.5±2.113.5±3.7

注：a与对照组比较发现，P<0.05 ，差异显著。

3 讨论

心力衰竭患者常由于肺淤血而导致肺部感染的发生，本文中研究的患者都是年龄处在60～80岁之间的老年人，本身免疫力差，药物的耐受力与吸收力就差，由此导致的肺部感染在老年人群中的发病率也会越来越高，一旦出现肺部感染的症状，便会加重患者的心力衰竭，且反复的感染恶性循环，不但给患者身心带来了无法诉说的痛苦，更容易延误病情，危害患者的生命健康[3～4]。因此，如何在治疗中，提高患者的治愈率，抑制肺部感染，保护患者的心肌功能，便成为治疗心力衰竭伴肺部感染患者的关键因素。

本文探讨研究的就是痰热清注射液对心力衰竭伴肺部感染患者的影响。痰热清注射液它具有清热、化痰、解毒的作用，它的主要成分是黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。其中，黄芩具有清热解毒的功效；山羊角具有解毒、祛痰的功效；金银花、连翘具有广谱抗菌的作用。联合用药协同治疗起清热、抗菌、祛痰的效果，这不仅能稀释患者的痰液，促进患者痰的排出，改善肺部炎症，改善呼吸道通气功能，还可明显增强患者的身体免疫力与抵抗力，对患者的恢复有极大的促进作用[5～6]。临床研究发现，痰热清注射液不仅具有较强的抗呼吸道病毒的作用，对流感病毒、疱疹病毒具有极强的治疗效果，而且也具有广谱的抗菌消炎的作用，对呼吸道有关的致病菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，并有良好的增强机体免疫力的功能作用，可有效改善患者的机体免疫力情况，提高机体的药物治疗效果[7]。

在本文的研究讨论中，可以发现，采用痰热清注射液治疗的实验组临床治疗有效率显著高于对照组，病情的缓解纠正心衰的时间与住院时间也明显少于对照组，两组的治疗效果有显著的统计学意义，这就充分体现了在治疗心力衰竭伴有肺部感染的情况下痰热清注射液有良好的治疗效果，临床效果显著，安全性好，副作用少，不但可以很快纠正心衰的时间，缩短了病程，而且病人的住院时间短，减少了患者的医疗费用，减轻了患者的生活负担，值得在临床上大力推广使用。