黄彤彤

【摘 要】目的：急诊科护理管理质量的好坏直接影响着患者对于医院的满意程度。对护士进行分层管理能够有效的提高护理工作效果以及工作质量，降低护理工作过程中的过失以及患者对护理工作的不满意情况等等。同时，分层管理能够提高护士人员的工作积极性以及工作热情，从而提高护理水平。在此基础上，也能够提高患者对于医院护理工作的信心以及配合力度，从而更好的实现护理工作。

【关键词】分层管理；急诊科；护理

【中图分类号】R47.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

一、建立分层管理体系

在实际医院建立分层管理体系的过程中，首先需要做到就是统计本医院的护理人员的数量，年龄段，职称以及当下医院急症科的实际情况来进行分层管理。其次就是制定具体的分层管理措施，除去护士长以及护理部主任的职位不变之外，其它的岗位按照实际的需求，能力以及级别来进行相应的安排，具体来讲就是值班人员安排，保证每一个值班的班次都负责有效。在分配的过程中按照能力，工龄来讲护士分为四个等级，每个等级的人员都负责一项具体的工作，比如说有的专门负责急症科的主要抢救工作以及管理协调，有的主要负责护理急症科基本的护理治疗事务等等。

除此之外，还需要分层级选拔护士的等级，按照有关的岗位将其分为护士长，主班N3级护士，副班N2级护士以及N1级护士，其整个的行政框架是四级的。不同的等级人员具有不同的工龄以及能力，划分的时候还需要考虑医院的实际护理人员的基本组成，考核的内容不仅仅要有理论知识，实际操作能力的考核，还要加强对道德素质的考核。

与此同时，医院要加强对护士的培训力度，定期对其进行理论技术知识，专业技术能力，团队协作能力，应急反应能力的培养，不同等级的护士人员的培训重点不同，采用逐层培训的方式来进行，也就是说由护士长进行N2，N3的培训，而N3级的主要负责其小组班次成员的培训等等，不同的等级需要有不同的培训内容以及培养方案。

对于分层管理效果的评价，主要是通过问卷调查来进行。调查的内容包含护士的专业能力，服务态度，问卷主要由患者以及上层管理人员来填，问卷调查的结果直接影响着整个科室的评优等等。

二、急诊科护士进行分层管理的意义

（一）增强了主动服务意识。根据有关的数据显示，急诊科护士采用分层管理之后，工作积极性大大增加，工作效率，工作质量也有了很大的提升。在这种管理模式下，整个科室的护理工作会变得更加有序。根据有关的数据统计分析，传统的护理工作的开展都是按照医师的嘱咐来进行的，护理工作的进行基本上处于被动的地位，而采取分层管理之后，护士的主动性大大提升，主动的完成自己职责范围内的事情，比如说，当科室来了新的患者的时候，护士会积极去询问患者的具体事宜，向患者介绍具体的事宜，以及注意事项，这样就能够提高患者對于整个医院的信任度，对接下来的配合治疗起到了积极的作用。在整个的接待过程中，可以清楚的知道患者的需求，为后来的护理工作打下良好的基础。根据有关的数据统计分析，当医院的急诊科护理体系采取分层管理之后，患者对于护士护理的满意程度呈现上升的趋势，满意度基本上增加了百分之十左右，整个科室的工作效率，工作质量也有了质的飞跃。根据有关的学术报告表明，分层管理以及绩效管理的结合，能够有效的提高工作人员的工作成就感，提高工作人员的工作积极性。

（二）提高了护理质量。采取分层的管理模式，护理质量有很明显的提高，护理考核指标也比以前提高了不少。采用分层管理的模式，能够有效的解决工作效率上的问题，比如说当急诊科比较繁忙，患者比较多的时候，这种管理模式能够使繁忙时段的在线工作人员增加，满足了实际的需求，保证了护理的安全以及护理的质量。在培养的时候采用分层培养的凡是，能够是各个护理工作人员的专业技能不断提高，不断提高各种操作技能。分层管理，能够做到责任到人，加强工作人员的工作责任心，护理质量控制由原来的终末控制变成了流程控制，落实了科室三级质量控制体系：也就是上文体现出N3-N2-N1护士。分层管理模式下，将质量控制部分权责下放到主班N3老师，由主班N3护士来负责当天的班护理质量的控制，在进行护理工作工作的时候，能够及时的发现护理中出现的问题，及时的采取相应的措施来进行矫正。N2-N1级的护士能够及时的得到相应的反馈，知道自己在工作过程中存在的一些问题及时进行纠正，不断的提升自己综合能力以及综合素质，做到流程质量控制。这样，整个护理科室的护理质量，护理效率会有质的提升。

小结：

分层管理模式，能够有效的提高护士的工作效率以及工作质量，提升患者对于医院的满意程度。在这种管理模式下，能够有效的提升护士的工作热情以及工作积极性，护理工作的水平有明显的提升，医患之间的关系也逐渐和谐。本文主要就护士分层管理在急诊科中的应用进行简要的探讨，希望读者对其有一定的了解。

参考文献

赵连翠.分层次护理管理在循环内科的应用[J].中国实用医药，2010，（20）：270-271.

.潘永秀，徐银帆，廖兵飞.护理层级管理对护理质量提高的应用效果分析[J].中国医药指南，2012，10（8）：635-636.