徐慧

【摘 要】目的：分析探讨高龄老年性肺炎患者接受的临床护理干预措施，观察其应用效果。方法：此次研究的对象是选取我院于2015年1月至2017年1月收治的60例高龄老年性肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。采取分组实验的方法，将所有患者随机分为对照组与研究组，每组含30例，对照组患者接受常规治疗与护理，研究组接受常规治疗与综合护理。观察在护理服务后，两组表现出的不同康复效果，对比在平均住院时间、并发症比例、持续发热天数、致死率等方面的不同。结果：经过统计学分析，发现在平均住院时间、持续发热天数上，对照组显著高于研究组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在并发症比例以及疾病致死率上，研究组显著低于对照组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。结论：在高龄老年性肺炎患者的临床治疗中，提供积极的综合护理，可以有效提升患者的康复速度，控制并发症的发生，缩短住院时间，降低死亡率，有着十分良好的应用效果，适于得到更多的推广。

【关键词】高龄老年性肺炎；护理干预；康复

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

为研究高龄老年性肺炎患者接受的临床护理干预措施，观察其应用效果，本文选取2015年1月至2017年1月我院收治的60例高龄老年性肺炎患者，将其视作研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。采取分组实验的方法，将所有患者随机分为对照组与研究组，每组含30例，对照组患者接受常规治疗与护理，研究组接受常规治疗与综合护理。观察在护理服务后，两组表现出的不同康复效果，对比在平均住院时间、并发症比例、持续发热天数、致死率等方面的不同。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2015年2月份至2017年2月份收治60例高龄老年性肺炎患者，男性32例，女性28例；年龄范围：80-93岁，平均年龄：85.7岁；41例患有基础疾病，其中2例脑卒中，5例糖尿病，15例高血压，19例冠心病。将所有患者随机分为对照组与研究组，每组30例。两组患者在年龄、性别、基础疾病等方面的资料均无统计学差异（P>0.05），可以进行组间比较。

1.2 方法 对照组接受常规护理，研究组接受综合护理，包括基础护理、吸氧护理、呼吸道护理、心理疏导。基础护理要求提供舒适安静的住院环境，定时通风，将湿度保持在50%-60%范围内[1]。同时，为患者提供富含营养的流质食物，香蕉等质地较软的食物亦可，加强营养支持。同时，应进行积极的口腔护理，针对出现口腔溃疡/脓包的患者，协助其使用双氧水漱口，针对口腔酸碱值大于7的患者，应使用硼酸溶液漱口。针对口腔疱疹患者，应涂抹龙胆紫，浓度为2%[2]。

吸氧护理：针对出现低氧血症的患者，应提供吸氧治疗。氧气浓度在25%至28%之间，流量控制在1-2L/分钟。进行吸氧治疗时，应密切关注患者的各项生命指征，发现异常则需立即处理。呼吸道护理：首先护理人员协助患者多饮水，并且进行静脉补液，并时常变换体位。然后，指导患者练习咳嗽，促进痰液的排出。可以通过轻叩患者背部，此时应协助患者取坐位或者侧卧位，护理人员并拢手指，用另一只手扶住患者肩部，有节奏地轻叩患者胸前壁或者背部，促进其将呼吸道内积聚的痰液咳出。必要时进行雾化吸入，应用15mg沐舒坦与100毫升生理盐水进行氧气雾化治疗。一次持续15分钟，通过雾化吸入，稀释呼吸道内痰液，促使其顺利排出[3]。

心理疏导：患者年纪较大，交流能力减弱，因而，护理人员应该保持耐心，以温和有礼的态度与患者沟通，构建起良好的护患关系，让患者从心底感受到医护人员的关怀，从而配合治疗，提升了依从性，促进一系列护理服务的实施。

1.3 统计学方法 选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异P<0.05时，具有统计学意义。

2 结果

经过统计学分析，发现在平均住院时间、持续发热天数上，对照组显著高于研究组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在并发症比例以及疾病致死率上，研究组显著低于对照组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

老年性肺炎是临床常见病，老年人由于免疫功能低下，并发症多，病死率仍然很高，它在各种致死病因中位居第五。临床中，肺炎指的是肺部实质性炎症，由病原微生物引发，发病率较高。因为免疫功能下降，高龄老年性肺炎患者往往面临着更高的健康威胁，再加上肺炎易于导致的各类并发症，导致死亡率居高不下。因而，针对高龄老年性肺炎，应在对症治疗的基础上进行全面性的护理干预，方可最大限度地维护患者生命健康。老年性肺炎重要的是早期预防。在日常生活中，坚持进行适当的体育锻炼，以增强耐寒及抗病能力；身体的抵抗力与营养密切相关，故应加强营养，在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含维生素A、维生素C的蔬菜水果，如適当多吃些鲜鱼、瘦肉、牛羊肉、鸡及鸡蛋、菜花、胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉、梨等；积极治疗慢性气管炎、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、牙周炎等疾病，以清除呼吸道感染的隐患；注意居室清洁通风，搞好居室环境卫生，保持空气清新，根据气温变化情况，尤其是早晚间要适当增减衣服，切记注意脚的保暖，这些措施对防止呼吸道感染有积极的意义。经过本文研究，得出结论：在高龄老年性肺炎患者的临床治疗中，提供积极的综合护理，可以有效提升患者的康复速度，控制并发症的发生，缩短住院时间，降低死亡率，有着十分良好的应用效果，适于得到更多的推广。

参考文献

宋晓燕，杨静，王波.高龄老年性肺炎的护理体会[J].西藏医药杂志，2011（02）：142-144.

赵敏.高龄老年肺炎患者的护理体会[J].实用临床医药杂志，2009（08）：113-116.

李淑华，陈明敏，黄恩.老年医院获得性肺炎的相关危险因素分析及护理防范[J].现代中西医结合杂志，2009（12）：118-121.