贺翻玲

【摘 要】目的：探讨lCU留置针所致静脉炎患者的预防和护理措施。方法：将2017年2月-2018年6月90例lCU留置针患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实预防性护理措施。比较两组lCU留置针患者满意水平；lCU留置针知识认知、留置依从性和留置时间；护理前后患者焦虑症状积分；并发症情况。结果：实验组lCU留置针患者满意水平高于对照组，P<0.05；实验组lCU留置针知识认知、留置依从性和留置时间优于对照组，P<0.05；护理前两组焦虑症状积分相似，P>0.05；护理后实验组焦虑症状积分优于对照组，P<0.05。实验组并发症情况低于对照组，P<0.05。结论：预防性护理措施在lCU留置针护理中的干预结果确切，可减少并发症情况，提高患者依从性和认知，缩短置管时间，患者满意水平高。

【关键词】lCU留置针所致静脉炎患者；预防；护理措施

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

在临床中，静脉留置针由于操作简单而相对简单。穿刺成功率高，留置时间长，减少穿刺痛苦，受到临床和患者欢迎并广泛使用。静脉留置针可以在一定程度上减轻患者的痛苦，但不当护理也可致静脉炎等并发症。本研究分析了lCU留置针所致静脉炎患者的预防和护理措施，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年2月-2018年6月90例lCU留置针患者随机分组，实验组男性、女性分别是29和16例。年龄21-76岁，平均（52.24±2.11）岁。对照组男性、女性分别是28和17例。年龄21-76岁，平均（52.21±2.82）岁。两组一般资料相似。

1.2 方法 对照组遵循常规护理，实验组落实预防性护理措施。第一，加强对患者静脉炎危险因素的评估，包括患者身体情况、药物情况，并采取积极预防措施。（2）特别重点关注静脉留置针穿刺技术培训，强化护士对风险和无菌处理的意识。培训结束后，确保相关人员熟悉并掌握常用静脉解剖情况。（3）普通患者和高危患者的护理需要差别，高危者需要做好标志，每班都进行了认真交接。（4）静脉应尽可能选择粗、清晰血管，，合理安排药物输液顺序，一般情况下，刺激性药物需要先滴注，后滴注常用药物，对滴速严格控制，把握药物相容特点，加强输液期间巡视。结束之后，用0.9%氯化钠注射液5?10 mL冲洗刺激性药物，之后用肝素钠进行脉冲正压密封管，污染后随时更换3M膜。（5）加强健康教育。告知患者他们静脉炎危害性，预防的目的和预防措施，提高患者依从性。

1.3 观察指标 比较两组lCU留置针患者满意水平；lCU留置针知识认知、留置依从性和留置时间（0-100分，分数越高越好）；护理前后患者焦虑症状积分（分数越低越好）；并发症情况。

1.4 统计学方法 计量资料t检验，计数资料则落实检验，采取SPSS19.0统计，P<0.05显示差异显著。

2 结果

2.1 两组lCU留置针患者满意水平相比较 实验组lCU留置针患者满意水平45（100.00）高于对照组lCU留置针患者满意水平36（80.00），P<0.05。

2.2 护理前后焦虑症状积分相比较 护理前两组焦虑症状积分相似，对照组56.44±0.25分，实验组56.78±0.22分，P>0.05；护理后实验组焦虑症状积分21.74±0.13分优于对照组43.21±0.61分，P<0.05。

2.3 两组lCU留置针知识认知、留置依从性和留置时间相比较 实验组lCU留置针知识认知、留置依从性和留置时间97.44±3.61分、96.02±3.54分、4.45±1.17d优于对照组治疗配合度、慢性胃炎知识认知度82.11±3.44分、82.44±3.21分，2.45±0.11d，P<0.05。

2.4 两组并发症情况相比较 实验组并發症情况低于对照组，P<0.05。其中，对照组静脉炎发生有10例。而实验组仅有1例静脉炎。

3 讨论

静脉留置针已广泛用于临床。静脉炎是静脉留置针最为常见多发并发症。静脉炎的主要原因是长期输注高浓度，高刺激性药物的使用引起，加上未严格执行无菌操作，容易导致局部静脉感染[1-2]。护士评估风险因素和严格规范操作静脉炎的发生可能降低，要求护士建立无菌技术概念，提高静脉留置针穿刺针的成功率，减少反复穿刺，并经健康教育提高患者对静脉炎危害性的了解，提高配合度[3-4]。

本研究中，对照组遵循常规护理，实验组落实预防性护理措施。结果显示，实验组lCU留置针患者满意水平高于对照组，P<0.05；实验组lCU留置针知识认知、留置依从性和留置时间优于对照组，P<0.05；护理前两组焦虑症状积分相似，P>0.05；护理后实验组焦虑症状积分优于对照组，P<0.05。实验组并发症情况低于对照组，P<0.05。

综上所述，预防性护理措施在lCU留置针护理中的干预结果确切，可减少并发症情况，提高患者依从性和认知，缩短置管时间，患者满意水平高。

参考文献

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