闫建霞 赵小燕 房夏玲 陈宁

【摘 要】目的：研究观察采用舒适护理干预模式对改善小儿急性哮喘护理质量的效果。方法：选择的研究对象均为在本院接受治疗的急性哮喘患儿80例，研究时间段为2017年6月至2017年12月。利用随机数字表格法分组，均分为40例观察组和对照组。对照组患儿仅接受常规护理，观察组患儿接受舒适护理。对比两组护理效果。结果：观察组中患儿的护理总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：在医院治疗急性哮喘患儿的护理工作中实施舒适护理工作有利于提升护理质量，改善护理效果。

【关键词】急性哮喘；舒适护理；急诊护理；效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

作为一种临床上常见的慢性变态反应性气管炎性病变，哮喘早儿童群体中更容易发生，主要体现为气促、胸闷、咳嗽和严重喘息症状，并且存在反复发作的情况，通过药物治疗难以达到治愈[1]。在临床治疗工作中，同时还需要加强护理干预措施，重视对患儿的身心护理，开展有效的健康知识宣教，提升其防治哮喘疾病的知识，进而达到消灭病因、减少复发的效果。本次研究中探讨舒适护理干预对急性哮喘患儿的护理效果，研究报道如下。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料 选择的研究对象均为在本院接受治疗的急性哮喘患儿80例，研究时间段为2017年6月至2017年12月。利用随机数字表格法分组，均分为40例观察组和对照组。对照组患儿男女比为23：17，年龄集中在2岁至6岁之间，平均年龄为（4.06±0.52）岁；观察组患儿男女比为21：19，年龄集中在2岁至7岁之间，平均年龄为（4.51±0.69）岁。经数据对比显示两组患儿的临床资料不存在统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法 在对照组中仅实施常规护理，如饮食干预、用药指导和简单的健康教育。而观察组则是实施舒适护理干预，具体内容为：（1）生理方面的舒适护理[2]。将患儿的体位调整至舒适的状态，在急救的过程中要实施端坐前弓位或者半卧、坐位，保证其能够全身放松，并对其呼吸进行指导。当发现存在持强迫受限体位时，则应加柔软的坐垫、靠背垫。重视气道舒适护理，时刻密切的对患儿生命体征进行观察，如果有必要则可以向气管滴入药物，或者使用超声雾化吸收湿化气道内痰液，通过多饮水的方式将痰液排出，进而有效的保证气道的通畅。在吸痰的时候可以选取柔软的吸痰管，如果情况严重则需行气管插管或者切开手术，进而对痰栓进行清理。在吸氧的时候，要使用合适的吸氧方式以及器械，控制氧流量在1～3L/min之间。在患儿睡眠时，行睡眠护理，室内光线要保证柔和，随时保持床品和衣物的干净，避免对睡眠质量产生影响。在患儿用药时要指导其喷雾剂的使用，避免过多使用，谨遵医嘱进行用药。病房内要及时的打扫和整理，定期的消毒，保持环境良好的卫生状况，经常开窗通风，其温度以及湿度应保持在合适的水平[3]。（2）心理方面的舒适护理。针对每一位患儿的心理特点以及行为习惯进行分析和总结，采用示范、暗示、說服或者诱导的方式开展心理疏导，使其情绪反应得到稳定，提升其治疗护理的依从性。在护理时可开展亲情咨询等服务，改善与患儿家属的沟通交流情况，提升与患儿的情感联系。实施松弛反应训练措施，教会患儿放松的技巧，进而有效的消除恐惧焦虑的不良情绪。（3）社会层面的舒适护理[4]。护士要时不时的和患儿、家属进行沟通，构建舒适的社会氛围，多给与患儿精神以及情感上的支持，提升其心理满足感。

1.3 疗效标准 护理效果的评估依据为《儿科学》，分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：患儿的肺功能彻底恢复正常，其咳嗽、喘息以及胸闷等症状均消失；显效：各类相关症状均消失，但仍会偶尔发作；有效：患儿的症状改善达到一个级别；无效：各项症状、体征均无任何明显的改善。

1.4 统计学方法 研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，接受t检验，计数资料率接受检验，在P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

将两组患儿的护理效果进行评估和对比，结果表明观察组中患儿总有效率为92.50%，对照组中患儿总有效率为75.00%，观察组显著高于对照组（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

急性哮喘在小儿群体中较为多发，对其身心健康造成不良的影响，临床研究显示开展科学合理的舒适护理措施有利于提升患儿的舒适程度，改善患儿的生理以及心理感受，促进病情的康复。本次研究中采用舒适护理干预观察组患儿，在良好的社会舒适护理以及环境护理背景下，患儿的心灵获得较大的满足和安慰。同时在积极的心理层面的护理下，有效的对患儿因为疾病导致的心理应激情况以及不良情绪进行调节，让患儿能够身心愉悦，提升治疗依从性，在内心得到安慰和支持，使心理舒适感受提升，提升康复效果，加快康复速度。在小儿急性哮喘急诊护理工作中，实施舒适护理干预极高的临床价值，包括[5]：（1）通过舒适护理干预能够改善患儿的物理环境，减少影响病症发作的因素。（2）当应急诊治哮喘急性发作的过程中，有利于预防病情加重，避免发生各类并发症，减少哮喘病情发作时引发的各类心理应激反应以及不良情绪，促使患儿能够更好的对治疗和护理进行配合。（3）开展舒适护理还有助于控制并且缓解哮喘症状的发作，促进患儿形成健康的行为习惯，提升其自我预防以及管理意识，在疾病转归和预后方面也将发挥极大的作用。相关研究显示，舒适护理干预对于患儿生理层面的护理起到效果的同时，也对患儿的社会生理影响产生了积极影响，显著的缓解了疾病带来的痛苦，使肺功能和肾上腺功能改善，激素药物的使用量得到减少，避免产生药物依赖性。在本次研究中，观察组患儿的护理总有效率显著高于对照组（P<0.05），充分的表现了舒适护理干预模式的人文关怀理念的优越效果。但是在开展护理的同时，也有需要注意的地方，从护理工作人员的方面来讲，由于该模式强调护理对象的的专业性、综合性以及科学性，则必须要求护理工作人员有着较高的护理专业技能水平，在药理学、心理学、病理学、解剖学等方面均有着较高程度的掌握。

总结以上资料，在医院治疗急性哮喘患儿的护理工作中实施舒适护理工作有利于提升护理质量，改善护理效果。

参考文献

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张霞美.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果评价[J].中外医学研究，2016，14（33）：80-81.

李洪芹.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果分析[J].今日健康，2016，15（11）.

李慧.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J].中外女性健康研究，2016（6）：88-88.

赵巧云.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（20）：224-225.