杨再春

【摘 要】目的：探讨护理干预在改善肾结石手术病人术后疼痛与睡眠质量中的效果。方法：选取我院2016年10月至2017年10月期间行肾结石手术的患者70例作为研究对象，按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上实施优质护理干预。比较两组患者术后睡眠质量以及疼痛状况。结果：观察组患者术后12h、24h、48h疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者睡眠质量优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肾结石手术患者采取良好地护理干预，能够有效地降低患者术后的疼痛感，提高其睡眠质量，值得推广与应用。

【关键词】护理干预；肾结石手术；术后病痛；睡眠质量；效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

引言：

肾结石是临床常见的一种泌尿系统疾病[1]。当前，对该种疾病多以手术治疗为主，且随着医疗技术的不断发展，微创手术出现，肾结石治疗效果相对提高，术后恢复速度较快。但是，微创手术本身作为一种手术，其还是会对患者造成一定的创伤，故而，多数患者在术后也会出现创口疼痛、睡眠质量降低等不良反应，严重影响患者的生活质量[2]。针对该种现象，必须要对这类患者采取良好的护理干预。在我院临床研究中，对肾结石手术患者采取优质护理干预，取得了较好的效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年10月至2017年10月期间行肾结石手术的患者70例作为研究对象，按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组35例。纳入标准：（1）所有患者均符合临床诊断标准，且无手术禁忌症[3]；（2）无其他严重的器质性疾病和精神性疾病；（3）患者以及其家属对本次研究知情，签署知情同意书。其中，对照组男19例，女16例，年龄在24～66岁，平均年龄（44.28±3.29）岁；观察组男21例，女14例，年龄23～64岁，平均年龄（44.82±3.02）岁。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上实施优质护理干预。其主要内容有：（1）心理护理。护理人员需要主动关心患者，并且与之进行有效沟通，了解患者的心理状况，以亲切的方式对患者进行鼓励，尽量消除患者的负性心理，提高其治疗积极性与配合度。（2）病房环境护理。对病房内的温度与湿度进行调节，且保持通风与空气的清新。定期对病房进行消毒。同时，对病房进行合理的布置，让患者感觉温馨与舒适。（3）疼痛护理。对患者进行疼痛状况了解，引导患者适当的进行体位调整，从而避免患侧卧位引起疼痛或者出血；且指导患者进行放松训练，降低疼痛感。如果患者疼痛感强烈，可适当的运用按摩、热敷等措施，来进行缓解。必要时，可对患者进行镇痛药物的使用。（4）睡眠护理。为患者营造一个良好地睡眠环境，将患者睡觉是否存在声音进行划分，且按照其习惯进行用品的准备。且治疗活动安排在白天，避免打扰患者睡眠。注意夜间巡视的声音控制，降低对患者的影响。

1.3 评价指标 采用VAS（视觉模拟评分法）评分对患者术后12h、24h、48h疼痛评分进行评估。统计两组患者睡眠时间、夜晚苏醒次数、入睡所需时间，从而对其睡眠质量加以评估。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者术后12h、24h、48h疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者睡眠质量评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

肾结石作为临床常见的一种泌尿系统疾病，其多发于青壮年，且以腰部疼痛、恶性、呕吐、血尿等症状为主[4]。在发病后，会对患者造成严重影响。对于该种疾病，当前提出了微创治疗方案，且取得了较好的运用效果。但是，微创本质上仍旧是一种手术治疗措施，其在实施后，患者还是会存在一定的疼痛感，从而影响术后的睡眠质量。在本次研究中提出的优质护理干预，其从患者的心理、病房环境、疼痛状况、睡眠环境等进行护理干预，从而保证患者术后的休养质量[5]。从结果中，患者疼痛评分与睡眠质量的比较，观察组占据优势（P<0.05）。

综上所述，对肾结石手术患者采取良好地护理干预，能够有效地降低患者术后的疼痛感，提高其睡眠质量，值得推广与应用。

参考文献

古丽切合热·阿布都克尤木.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（07）：57-58.

李爽，韓修武，高学军.多学科合作延续护理在肾结石手术患者中的临床运用体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（89）：17546-17547+17549.

李莉.护理干预在改善肾结石手术病人术后疼痛与睡眠质量中的效果[J].影像研究与医学应用，2017，1（07）：189-190.

陆伟玲.优质护理对肾结石手术患者的影响观察[J].中国社区医师，2017，33（11）：129+131.

骆媛嫦.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识和护理满意度的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（02）：262-264.