陈芳

【摘 要】目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选取我院2017年9月至2018年5月期间收治的80例高血压合并冠心病患者的临床资料，按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予单纯的阿托伐他汀治疗，观察组实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗效果与用药后不良反应率。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压合并冠心病患者运用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果显著，能够有效地缓解其临床症状，值得推广与应用。

【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

引言：

近几年社会环境不断变化的基础上，基础性疾病的覆盖率增加。而基础性疾病的发生，会导致患者发生其他疾病的可能性增高[1]。尤其是心脑血管疾病。在临床调查中显示，以高血压、高血糖、高血脂的发生率最高，而这三种疾病中，又以高血压较为普遍。在患者发生高血压后，其冠状动脉的运行会受到一定的损伤，很容易诱发其他心脑血管疾病[2]。这是因为患者的身体功能衰退，且免疫力降低。高血压合并冠心病是临床常见的一种。该种疾病的存在会对患者的生活与工作造成严重的限制。且在受到某些因素的影响下，还会诱发更为危险的疾病，影响患者的生命安全。对此，必须要对这类疾病采取积极的干预策略。氨氯地平阿托伐他汀对该种疾病的治疗效果较好，临床运用正在扩大，笔者结合其具体运用状况进行研究。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年9月至2018年5月期间收治的80例高血压合并冠心病患者的临床资料，按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组男23例，女17例。年龄41～87岁，平均年龄（60.12±2.38）岁，病程1～7年，平均病程（2.1±0.2）年；观察组男22例，女18例，年龄40～86岁，平均年龄（60.38±2.09）岁，病程1～8年，平均病程（2.2±0.1）年。纳入标准：（1）所有患者均符合临床高血压和冠心病合并症的诊断标准[3]；（2）患者对本次研究知情，签署知情同意书；（3）患者无其他严重的器质性疾病。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予阿托伐他汀（瑞惠制药有限公司，国药准字HJ20070061，20mg*7片），10mg/次，1次/d。连续用药1个月。观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服，每日1片，剂量为25mg。连续用药一个月。在治疗的过程中，需要对患者的血压状况进行监测。

1.3 评价指标 显效：患者舒张压降低10mmHg以上，且已经在正常范围之内或者血压水平没有正常，但是舒张压降低在20mmHg以上，心脏不适感消失；有效：患者舒张压有一定的降低，但是幅度较小，且没有接近正常水平，心脏不适感有所减弱；无效：患者的血压状况与心脏不适感无变化。统计两组患者用药后不良反应发生率。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

高血压是临床常见的基础性疾病，在发病的过程中，患者血液循环会存在一定的障碍。而冠心病亦是临床常见的一种心脑血管疾病，其发生与血脂状况息息相关。这两种疾病的 合并，会导致用药复杂性增加，且对患者生活质量影响较高。他汀类药物作为HMG-GoA还原酶抑制剂，能够有效地阻断细胞内羟甲戊酸的代谢途径，从而降低细胞内的胆固醇合成可能，促进血清中胆固醇的占比；同时，其还能够抑制肝脏载脂蛋白的合成，降低血脂含量[4]。从而使得患者的心血管时间发生率缩小。阿托伐他汀是典型的他汀类药物，是治疗高血压的首选。但是，单纯的运用这一种药物，无法保证对高血压合并冠心病的治疗。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一种复合药剂，其融和了氨氯地平与阿托伐他汀两种药物，药效得到扩展，且用药的复杂性降低。

在本次研究中，观察组治疗有效率明显高于对照组，且不良反应发生率低于对照组。这也论证了氨氯地平阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床效果。当然，在治疗的过程中，必须要对患者进行合理的护理干预，方可保证药效，值得临床选用。

参考文献

江培猛，朱志德，李经毅.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].中国医药科学，2017，7（03）：97-99.

尹秀芹.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（02）：26-27.

付敏杰，王兰恩，于英.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床治疗效果[J].中国医药科学，2016，6（14）：73-75.

韩立波，汪淑英.浅析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].中外医疗，2016，35（04）：156-157.