邢淑玲

【摘 要】当前人们的生活水平越来越高，随着医疗技术的不断提高，患者对于医院内科临床护理的要求质量也随之增高。医院卫生医疗的重要方面就包含临床护理工作，也是缓解医患矛盾的重要工作之一，而提高内科临床护理质量已经成为医院工作的重点。因此，在不断的提高自己的护理操作水平的同时，也要制定相应的护理对策来应对突发状况。本文主要将作者在工作中的护理工作经验及常见的护理风险及相应对策进行讨论。

【关键词】内科急诊护理对策探讨

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

在综合型医院中，急诊内科是集内科各种专业的综合型科室，内科的各个系统的急、重症、危重症都会在内科的急诊中反应出来，这就需要医护人员在最短的时间内，做出最快最有效的判断来诊治患者的病情。用最有效的治疗方法来解除患者的病痛或者是生命危险，通过一系列的正确果断的技术治疗措施。这不仅关系患者的健康，并且还能反映出了医院的医疗水平及工作质量。

1 影响内科临床护理质量提高的因素

1.1 社会环境影响 当前随着生活水平提高，人们的健康意识和法律意识也相应提高了，加上《医疗事故处理条例》的出台，这样就让社会大众对临床护理工作产生的一些误会和不理解，他们会提出更多要求让内科护理工作人员来满足自己的需求，这也就对内科临床护理质量的要求也更高了。

1.2 护理观念和意识落后 当今社会医疗科技水平不断提高，对护理理论知识的要求也逐渐提高，然而当前情况下，很多护理工作人员护理观念落后，尤其体现在临床护理的整体意识还有在护理的个性化方面，所以要想真正提高内科临床护理质量就一定要首先提高医护人员的护理观念还有意识上着手。

1.3 医护工作者的综合素质偏低 内科临床的护理工作质量不能从根本上提升很大一部分原因也是因为医护工作者综合素质较低，这也是一个很重要的决定因素。在我国，多数的医院为了获得自己的经济效益，在招聘护士工作上采用聘任制益，所以内科临床护理的岗位经常是并没有实际工作经验的专科毕业生，因为缺少实践经验，所以在临床护理过程中，并不能完全把握患者的健康和心理需求，在医院患者还经常遇到一些态度很差的医护人员，严重损害了患者的身心健康，而且這些医护人员平时在护理工作中，还会有的护理记录不及时的情况发生，甚至有的连护理记录都能缺失，不重视患者的情况时有发生，这些都是致使医患冲突和产生矛盾的因素，也是医患纠纷的主要原因。

2 内科急诊护理的对策分析

2.1 增强内科护理风险管理，准确分析护理中的风险因素，推行护理风险管理

内科本就是收治大量急危重病人，加上内科病情在病情诊断和分析上都很复杂，更加增加了内科临床护理工作的难度，而内科中的很多介入治疗法本身也具有高风险，所以对护理的要求更高，同时也增加了内科护理的风险。

2.2 加强医护人员专业知识培训，提高整体综合素质

内科临床护理质量提高的关键就是医护人员整体综合素質的高低。所以这就要求医院要加强对医护人员的专业培养，就要建立相应的培训机制。对刚刚毕业毫无护理实践工作经验到岗的护理工作人员一定要进行认真严谨的岗前培训，努力提高他们的护理服务意识，还可以让一些有经验的护理人员进行指导让他们尽快适应新的工作。另外，医院还要及时把握护理方面最新动态，定期或不定期组织护理人员进行专业知识学习培训，不断更新护理人员的专业技能来适应不断变化的护理环境。

2.3 内科临床护理设置上引入层级管理

层级管理的基本架构大致为从上到下，首先是专科护士长，然后是专科护理组长，其次是责任护士，最后是辅助护士。通过实行这种层级管理，能够将医院的护理资源进行科学合理分配，并且充分有效利用，清晰明确本职工作，并且做好分内的工作，保障护理日常工作进行。

2.4 培养医护人员的慎独精神

医护人员的工作性质就是直接服务于患者，也有着很重要的责任，直接服务着患者的生命和健康。这就要培养医护人员的慎独精神，医护人员要认识到自己工作的特殊性质，提高服务意识，尊重患者的生命和健康，还要不断提高自身的专业素质，充分发挥医护人员的作用，保障医患健康安全的同时将临床护理工作高质量完成，最大限度的做好护理工作，同时还要不断保证内科临床护理质量的不断提高，也为缓解当前紧张的医患关系发挥了积极作用。

2.5 加强护理安全质量控制，建立差错事故报告登记制度

在护理工作中，如果发现有安全隐患，要鼓励工作人员积极上报不瞒报，能够第一时间发现问题并解决问题。可以适时的给上报者相应的奖励，也可以针对事故减轻处罚，反之，对故意隐瞒不报者给予相应处罚或加倍处罚。

3 讨论

随着现在社会的不断发展，医疗技术也在不断的提高和进步，这也使得急诊护理工作的压力在逐渐的加大，伴随而来的就是护理风险也在逐渐的呈现上升趋势，护理人员一定要在工作中严格的要求自己，避免护理风险。

护理工作人员与患者家属的沟通及关系的处理是现在社会比较关注也是争议性较多的一个话题。而急诊护理人员在患者及患者家属的沟通方面是最多的，可以从患者及患者家属那里得到更多的关于患者的信息，这些信息对患者的治疗工作是可以起到积极的作用的。所以，急诊护士要结合实际情况，提高自身的素质和服务意识及服务质量，进行规范的护理记录，为了患者的健康做出积极的努力。

参考文献

潘少山，孙方敏.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2000，349.