赵巧丽

【摘 要】目的：讨论在手术室护理中，施以舒适护理的干预效果。方法：将我院2017年2月-2018年2月，收治122例行手术治疗患者，随机分组各61例，比较对照组（施以传统手术室护理）、观察组（施以舒适护理）干预效果。結果：观察组术中应激反应，优于对照组，P<0.05。观察组干预后的SAS、SDS评分、术后疼痛评分，低于对照组，P<0.05；舒适度评分比对照组高，P<0.05。结论：为行手术治疗患者，施以手术室舒适干预，能够减少术中应激反应与术后疼痛，使其身心达到最佳治疗、术后恢复状态。

【关键词】舒适护理；手术室护理；效果

【中图分类号】R478.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

行手术治疗的病人，存在不同程度的负面心理、消极情绪，会直接影响手术成功率、术后恢复；对此，更加依赖手术室护理。施以手术室舒适干预，能够在术前让患者客观、理性的看待手术，做好心理准备。术中舒适护理，能够转移其注意力，从而减少手术应激反应。术后舒适护理，能够使患者身心，达到最佳恢复状态，提高病人自我管理能力的同时，也实现了护理管理质量的持续改进。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将122例手术治疗病人，作为观察对象；患者及其家属均同意参与本次研究，签署了书面知情书。排除意识、精神障碍者，以及心肾等器官出现严重器质性病变者。随机分组各61例，观察组女31例、男30例；平均年龄35.3±6.8岁。对照组女29例、男32例；平均年龄36.5±7.1岁。两组基本资料对比，无统计学差异P>O.05，可比。

1.2 方法 对照组患者，施以传统手术室护理，包括术前健康宣教，以及术中配合、术后并发症处理等。观察组患者，施以舒适护理，内容如下；①术前护理：做好术前视访工作，护士执手术通知单探访病人，了解患者病历与实际情况。向患者及其家属明确讲解手术室环境、麻醉方法、手术方法等相关内容，明确告知其手术风险，要求患者及其家属签署风险告知知情书，纠正其错误治疗观念、态度等，使其配合手术。做好手术室环境干预，手术室环境需安静、无菌，合理控制湿度、温度，消除患者环境陌生感、紧张感。做好体位护理干预，术前准备好衬垫、头架等物品。②术中护理：病人移至手术台时施以体位护理，上肢舒适摆放，取取膀胱截石位，鼓励患者主诉不适并及时调整。注意身体暴露，保护患者隐私，对患者施以按摩促进血液循环。麻醉等操作前明确告知病人使其放心。术中密切检测其生命体征变化，检查输液部位状况，配合医生完成手术操作。③术后护理：病人身上血渍等清理干净，穿戴好衣物，做好保暖措施。对意识清醒患者，主动沟通并投入人文关怀。送回病房后去枕平卧5-10min。密切观察患者神情、病情，以及引流管通畅、切口敷料清洁与干燥等状况。与病房护士明确交接。术后2d随访，明确告知手术状况，让患者及其家属掌握术后注意事项。

1.3 观察指标 观察两组术中应激反应，比较两组术后焦虑（SAS量表）、抑郁（SDS量表）心理状态，以及术后疼痛评分（视觉模拟法）、舒适度评分（Kolcabe量表）。

1.4 统计学方法 数据统计分析，用spss19.0软件，计量与计数资料分别用t、2检验。P<0.05，表示数据对比有统计学意义。

2 结果

2.1 应激反应 观察组应激反应，优于对照组，P<0.05，如表1所示；

2.2 干预效果 干预后，观察组心理状态、护理舒适度、术后疼痛情况，均优于对照组，P<0.05，如表2所示；

3 讨论

舒适护理注重患者的主体地位，适合于手术室护理中应用。舒适护理侧重护理人员职责理念的提升，使其能够主动向病人投入人文关怀，确保优质服务的高效落实。鉴于手术类型不同，患者的护理需求，也存在差异。落实手术室舒适干预，使其达到良好身心状态，就需要不断提升护理人员的专业知识、专业技能与综合素养。使其能够秉持着为患者服务的思想，展现护理人员多面角色。在护理干预中，融入更多的呵护、情感与责任，确保护理细节的质量与效率[1-2]。舒适护理利于手术室服务质量的持续改进，利于良好护患关系的设立，使患者理性看待手术治疗，攻克心理障碍的同时，更好的配合护理工作，提升治疗与自我管理的积极性、主动性。同时也转变了护理人员的工作态度，实现了常规护理中被动工作，到舒适护理中主动工作的状态转变，继而确保舒适护理中的个体化、人性化干预，更能带动患者治疗信心的提升[3]。

舒适护理对护理人员的专业性要求较高，需要术前护理需全面；术中配合需准确、快速、高效；术后护理繁琐，不仅需要与病房护士做好工作交接，又要明确解释注意事项、告知手术结果，避免护患纠纷，确保患者安全。同时在整个手术室护理中，为减少术中应激反应，确保护理干预舒适度，还需在不违背医院规章制度的基础上，尽可能的满足患者需求，确保患者生命体征、病情、情志等稳定，提高其护理满意度。

综上所述，舒适护理干预，对患者身心状态的调整，手术风险的规避，以及提升护理人员服务专业水平等方面优势，都是常规护理所不能比拟的，能够推动手术室护理服务的稳中求进。

参考文献

陈烨，刘耀华.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13（7）：169-172.

张雅娟，张洪莉，张素萍，等.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（6）：909-911.

丁祎.舒适护理干预对手术室患者生理和心理的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）：152-154.