屈芮 伍伦玲 梁岚 李国春

【摘 要】目的：晚期非小细胞肺癌中应用恩度的疗效观察。方法：抽选2016年1月～2018年1月在我院治疗的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为两组，对照组30例，采用常规化疗治疗，观察组30例，在常规化疗的基础上再给予恩度治疗，比较两组的不良反应率、治疗效果等。结果：观察组近期治疗总有效率为83.33%，不良反应发生率（4例，13.33%），疾病进展时间为（8.13±3.07）月，对照组近期治疗总有效率为56.67%，不良反应发生率（7例，23.33%），疾病进展时间为（5.07±3.22）月，观察组临床效果优于对照组，两组比较，有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：晚期非小细胞肺癌在常规化疗的基础上联合恩度治疗，有效减少不良反应发生率，延缓了疾病的发展时间，取得比较显著的治疗效果，具有重要的临床研究价值。

【关键词】晚期非小细胞肺癌；恩度；化疗；疗效

【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

肺癌是发病率和死亡率增长最快且对健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近年来，报道发现肺癌的发病率和死亡率都明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系[1]。在肺癌中，最常见的是非小细胞肺癌（NSCLC），是致亡型肺癌。晚期非小细胞肺癌治疗难度大、预后效果差，生存期短。本文就晚期非小细胞肺癌中应用恩度治疗的临床效果进行分析探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽选2016年1月～2018年1月在我院治疗的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为两组，对照组30例，男性22例，女性8例，年龄51～77岁，平均年龄为（60.2±3.67） 岁，病程0.5～3年，平均病程为（2.3±0.51）年。TNM 分期：Ⅲ期18例，Ⅳ12例。观察组30例，男性23例，女性7例，年龄50～75岁，平均年龄为（60.3±3.42） 岁，病程1～2.9年，平均病程为（2.2±0.47）年。TNM 分期：Ⅲ期19例，Ⅳ11例。所有患者预计生存期>9个月，患者对本研究知情，愿意配合，并签署知情同意书。两组患者在年龄、性别、疾病分期、病程等方面比较，无显著差异，P>0.05，没有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 对照组采用常规化疗治疗。进行利尿、水化等各项基础治疗，入院第一、第二、第三天，采用30mg/m2顺铂与500 ml的生理盐水进行混合，静脉滴注，入院第1天和第8天再加上1000 mg/m2吉西他滨和150ml生理盐水混合，静脉滴注，且要在半小时内滴完。1个疗程15d，连续治疗2个疗程。

1.2.2 观察组方法 观察组在常规化疗的基础上加以恩度治疗，常规化疗方法同对照组。恩度治疗方法为：入院1～14天，连续采用7.5 mg/m2恩度混合100ml生理盐水，静脉滴注，1次/d，1个疗程15d，连续治疗2个疗程。

1.3 判定标准

比较两组的近期总有效率、不良反应率、疾病进展时间等。治疗后对患者进行血常规、心电图、肾功能、CT等项目检查，把治疗效果分为：完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展，近期总有效率=（完全缓解 +部分缓解）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

采用专业统计学软件SPSS19.0对本组所有数据进行分析处理，（）表示计量资料，组间计数用表示，t检验计数资料，有明显差异，P<0.05，则表示具有统计学意义。

2 结果

治療后，观察组5例患者完全缓解，20例患者部分缓解，3例患者疾病稳定，2例患者疾病进展，近期治疗总有效率为83.33%，不良反应发生率（4例，13.33%）疾病进展时间为（8.13±3.07）月，对照组2例患者完全缓解，15例患者部分缓解，10例患者疾病稳定，3例患者疾病进展，近期治疗总有效率为56.67%，不良反应发生率（7例，23.33%）疾病进展时间为（5.07±3.22）月，观察组的近期治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，疾病进展时间优于对照组，两组比较，有显著差异，P<0.05，具有统计学意义，具体如下表所示。

3 讨论

肺癌，早期诊断和治疗，才能取得良好的预后效果，延长患者生存期，但是，肺癌早期症状不明显，很多患者一旦发现，已经是肺癌晚期，导致临床治疗难度增大，预后效果差[2]。临床上，晚期非小细胞肺癌治疗主要以化疗为主，但是化疗临床疗效较差，不良反应较多。恩度是一种重组人血管内皮抑制素，可以抑制癌细胞中的血管形成，抑制癌细胞繁殖，促进癌细胞死亡。恩度治疗非小细胞肺癌的机制是：帮助化疗药物顺利进入肿瘤细胞；抑制肿瘤细胞生长因子；阻断肿瘤营养供应，防止肿瘤发生转移、复发[3]。

本研究结果发现，观察组近期治疗总有效率为83.33%，不良反应发生率为13.33%，疾病进展时间为（8.13±3.07）月，对照组近期治疗总有效率为56.67%，不良反应发生率为23.33%，疾病进展时间为（5.07±3.22）月，观察组临床效果明显优于对照组。总而言之，晚期非小细胞肺癌在常规化疗的基础上加以恩度治疗，有效降低不良反应发生率，提高近期治疗总有效率，控制癌症转移，延长疾病进展时间，取得令人满意的效果，具有重要的研究价值。

参考文献

黄军，孔祥应，汪琳，赵明丹，龙秋.扶正抑瘤汤联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（09）：955-957.

丁伶俐.恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析[J].吉林医学，2015，36（10）：2094.

李海宁.恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性研究[J].中国医药指南，2017，15（31）：142-143.