黄旭华

【摘 要】目的：探究病毒性肝炎诊断中相关常规生化检验指标的应用价值。方法：研究对象为我院2017年3月至2018年3日收治的100例病毒性肝炎（乙肝50例、丙肝50例）患者及50例正常体检者，将不同病毒性肝炎患者分成检验1组（乙肝）、检验2组（丙肝），比较三组的白细胞（WBC）数目、血小板（PLT）、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白与球蛋白比值（A/G）指标，探讨各组在不同指标上的差异。结果：检验1组、检验2组在WBC、PLT上显著比对照组低（P<0.05），在A/G上显著比对照组低（P<0.05），在ALT上显著比对照组高（P<0.05），而在A/G上检验1组显著比检验2组高（P<0.05）。结论：临床在诊断病毒性肝炎时可根据常规生化检验指标进行诊断，将此方法值得应用与推广。

【关键词】血常规；生化检验；病毒性肝炎；应用价值

【中图分类号】R44 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

病毒性肝炎是由于肝炎病毒引发肝脏病变的一种传染病，患者会在短时间内出现恶心、食欲下降、乏力等多种表现较为明显的肝炎症状，根据人体的不同，部分患者会出现慢性病毒性肝炎[1]。其临床表现为上腹部不适、食欲减退、肝区疼痛，有些患者会逐渐发展为肝硬化，甚至肝癌，一旦发病常导致机体全身多系统受损，对患者生命安全造成严重影响[2]。现我院展开研究，探讨常规生化检验指标在病毒性肝炎诊断中的应用价值，报道结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年3月至2018年3日收治的100例病毒性肝炎（乙肝50例、丙肝50例）患者及50例正常体检者，将不同病毒性肝炎患者分成检验1组、检验2组，50例检验1组病人男女比例为31/19例，年龄23-72岁，平均（45.67±4.72）岁；50例检验2组男女比例为30/20例，年龄24-71岁，平均（45.57±4.63）岁；对照组男女比例为30/20例，年龄24-72岁，平均（45.62±4.65）岁.组间资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对所有研究对象进行相关常规生化检验，具体措施包括：选用ABX120全自动血常规检测仪进行血常规检测，主要检测项目有WBC、PLT；使用全自动日立7600生化分析仪进行生化检验，主要检测项目有：A/G、ALT。整个检验过程严格按照仪器和试剂说明书进行。

1.3 观察指标 记录所有研究对象WBC、PLT、A/G、ALT。

1.4 统计学处理 对实验结果用统计软件SPSS19.0展开分析，用t检验计量资料，表示方法为（均数±标准差），用检验计数资料，表示方法为百分比，当P<0.05时代表组间数据存在显著差异。

2 结果

2.1 对比三组血常规指标 检验1组、检验2组在WBC、PLT上显著比对照组低（P<0.05），参考表1。

2.2 对比三组生化指标

检验1组、检验2组在A/G上显著比对照组低（P<0.05），在ALT上显著比对照组高（P<0.05），而在A/G上检验1组显著比检验2组高（P<0.05），参考表2。

3 讨论

我国是病毒性肝炎感染较为严重的国家之一，随着近年来人们生活水平及方式的不断变化，病毒性肝炎发生率呈不断上升趋势[3]。若早期未能进行及时治疗，会随着病情的发展出现肝硬化、急慢性肝炎，严重时甚至引起肝癌，因此，早期诊断治疗显得尤为重要[4]。黄娇凤、林苏、王挺等人研究发现[5]，肝炎病毒不仅会侵害肝脏，也会影响到机体其它器官，因此，其血常规及生化指标会发生显著变化。彭芝梅、蔡爱玲、杨慧等人发现[6]，病毒性肝炎患者相比健康人群其WBC、PLT显著较低，临床可针对此点就行诊断。本研究结果发现，在WBC、PLT上三组相比，检验1组、检验2组显著比对照组低（P<0.05），在A/G上三组相比检验1组、检验2组显著比对照组低（P<0.05），在ALT上显著比对照组高（P<0.05），而在A/G上检验1组显著比检验2组高（P<0.05），病毒性肝炎患者造血功能出现障碍，导致白细胞计数降低；且该病会引起患者脾功能亢进、骨髓破坏，导致血小板减少，为慢性病毒性肝炎的比较常见的临床表现。由于肝炎会导致肝细胞受到损害，会使血清中本种物质浓度增高，如ALT等。

综上所述，病毒性肝炎可通过血常规及生化检验来诊断，此方法在临床上值得进一步推广使用。

参考文献

张敏娜，袁月，貌盼勇等.中国2004-2013年病毒性肝炎发病与死亡趋势分析[J].中华流行病学杂志，2015，36（2）：144-147.

黄金保，徐秀亮，胡义忠等.病毒性肝炎患者血清自身抗体的变化[J].检验医学，2015，30（7）：731-733.

李春杨，戴明佳，汪莉萍等.老年病毒性肝炎临床特点及防治措施[J].中国老年学杂志，2018，38（2）：380-382.

彭芝梅，蔡愛玲，杨慧等.病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床探讨[J].国际检验医学杂志，2016，37（16）：2343-2344.