楼超兰

摘要：DRGs支付方式已经逐渐成为我国医疗服务未来的发展趋势，这些支付方式的实施给医院带来很大的影响。本文主要从财务角度视角出发，阐述了给财务管理工作带来的影响，并针对这些影响提出一定的对应策略。

关键词：DRGs 支付方式 医院 财务管理

20l 7年国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办法【2017】55号），对下一步全面推进医保支付方式改革作出部署，明确提出全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，要充分认识深化医保支付方式改革的重要性.并明确到2020年医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务。在医疗费用不断增长、医保基金收支平衡压力日益加大的背景下，探索新的更加合理的支付方式變得十分必要，而DRGS支付方式在国外已经稳定运作多年.并积累了很多成功的经验.这种方式的引入将成为我国医疗服务未来的趋势。

一、DRGs模式的国内外发展历程

DRGs最初产生于美国，是一种比较先进的支付方式。20世纪60年，美国政府针对国内的穷人成立了美国老年医疗保险基金，但是医疗费用逐年上涨，财政负担压力非常大。面临这种状况，美国政府对医疗保险支付方式进行了改革.实施了DRGS支付方式，并取得了控制医疗费用增长的良好效果。随后，德国、澳大利亚等国家也引进DRGs支付模式，并取得了控制医疗费用过快增长，促进医院提高成本管理水平，改善医院经营管理等效果。……