吴剑辉，张 进，万斯慜

(深圳市第五人民医院儿科，深圳 518000)

支气管哮喘的主要临床症状表现为喘息、胸闷、咳嗽等，较为严重的患儿则会出现呼吸困难[1]。其中部分支气管哮喘患儿处于急性发作期，如不及时采取有效的救治措施，将会导致患儿病情加剧，甚至危及患儿生命[2]。本文研究孟鲁斯特联合沙丁胺醇雾化对支气管哮喘患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和5-羟色胺(5-HT)的影响，旨在为临床治疗提供数据支持。

1 资料与方法

1.1一般资料 2015年2月～2017年6月，选取收治的支气管哮喘患儿84例。根据随机数字表法均分为试验组与对照组，每组42例。试验组男24例，女18例，年龄4～13岁，平均8.4±2.4岁；病程2 h～2 d，平均病程1.4±0.3 d。对照组男25例，女17例，年龄3～13岁，平均8.3±2.4岁；病程3 h～2 d，平均1.4±0.4 d。2组性别、年龄及病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，组间存在可比性。

纳入标准：(1)所有患儿均符合《支气管哮喘防治指南》[3]中所制定的相关诊断标准；(2)入院前2个月内未发生其他呼吸系统疾病；(3)入院前30 d未接受糖皮质激素或茶碱类药物治疗。排除标准：(1)合并肺部其他器质性病变患儿；(2)伴有心、肝、肾等脏器功能严重障碍患儿；(3)对本研究药物过敏患儿。2组患儿监护人均签署了知情同意书，我院伦理委员会已批准。

1.2研究方法 所有患儿均接受止咳平喘以及预防感染等对症治疗。对照组患儿予以支气管扩张剂治疗，即予以适量的氨茶碱静脉滴注，根据患儿病情康复情况予以口服氨茶碱治疗。试验组患儿口服孟鲁斯特(生产厂家：Merck Sharp &Dohme Ltd(U.k.，批号FW0390)联合沙丁胺醇(生产厂家：Glaxo Smithkline Australia Pty Ltd，批号18286))雾化吸入治疗，即患儿每天早、晚各1次沙丁胺醇雾化吸入，睡前口服孟鲁斯特2 mg。2……