何敏娟 章丽黎 王霞容⋆

应急预案演练是在无风险的环境下，用以训练、评估改进应急预防、准备响应和恢复能力的核心手段和应急准备的重要内容［1］。其是医院提高医护人员应急能力的重要工作，但在演练过程中医护人员流于形式，主要是在形式上缺乏新意，常用方法是死背流程，感觉枯燥。情景模拟是根据对象可能担任的职务，编制一套与该职务实际情况相似的测试项目，将被测试者安排在模拟工作环境中处理可能出现的各种问题，用多种方法测评其心理素质、潜在能力的一系列方法，通过情景模拟演练，能使护士由“被动应付”转变为“主动参与”，并具有直观、形象生动的特点，可以丰富演练形式，提高演练效果［2］。本文探讨应用情景模拟演练骨科应急预案的效果。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2016年1月至12月本院骨科护士18名。均为女性，年龄20～38岁，平均26.8岁。其中主管护师及高年资护师（＞5年）6人，护师（＜5年）4人，3～5年护士4人，＜3年护士4人；文化程度大专6人，本科12人。

1.2 方法 （1）成立演练小组：由骨科各病区护士长、总带教、临床护理骨干组成。（2）选定培训目标：根据卫生部三级综合医院评审相关要求，对骨科制订的各项并发症应急预案实施情景模拟演练。主要包括感染性休克、脂肪栓塞综合征、挤压综合征、下肢深静脉血栓、骨筋膜间室综合征、血循环危象、气性坏疽、多器官功能衰竭等。（3）设计演练病例：情景模拟演练主要由小组成员根据选定培训目标结合丰富临床实践经验编写脚本，并在该并发症的护理过程关键点设计障碍或缺陷，实施模拟演练，由演练人员实施。……