王武邦

摘要 目的：探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：收治2型DPN且中医谓之痹证的患者96例，分为观察组和对照组。所有患者均给予降糖的西药基础治疗，在此基础上对照组采用甲钴胺注射液治疗，观察组在对照组基础上加用口服黄芪桂枝五物汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率明显优于对照组；治疗后两组临床症状积分均有降低，观察组双足感觉震动阈值测定结果显著优于对照组。结论：黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN的临床疗效显著。

关键词 黄芪桂枝五物汤加减；痹证；糖尿病周围神经病变

DPN在糖尿病患者中属于常见慢性并发症之一，主要表现为疼痛、运动障碍、肢体麻木、腱反射减弱甚至消失等，采用单一西医治疗易造成患者耐药性，降低治疗效果。笔者在西医治疗的基础上增加黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN，疗效显著，现报告如下。

资料与方法

2014年2月-2017年5月收治2型DPN且中医谓之痹证的患者96例，按照数字随机法将患者平均分为观察组和对照组。观察组48例，男28例，女20例；年龄40～ 68岁，平均48.52岁；病程3个月～6年，平均2.13年；空腹平均血糖13.11 mmol/L，餐后2h平均血糖18.23mmol/L，平均糖化血红蛋白8.59%。对照组48例，男27例；女21例；年龄41～70岁，平均47.82岁；病程3个月～7年，平均2.56年；空腹平均血糖12.81 mmol/L，餐后2h平均血糖18.30 mmol/L.平均糖化血红蛋白8.62%。两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.051。

诊断标准：依照《糖尿病周围神经病变中医防治指南》中诊断标准和中医痹证诊断标准进行诊断[1]。……