施华斌　张雅静

摘 要：随着时代的发展，我国社会环境发生了深刻的变化，尤其是在城市中多为独生子女，一对夫妻要赡养四位甚至八位老人，养老问题深刻影响着年轻人的学习、工作和生活，因而“城市养老”这一问题受到社会的广泛关注，如何解决养老问题以及减轻养老负担成为政府、社会以及我们每一个人关注的焦点。随着现代科技的发展，以及“互联网+”这一新兴概念的产生， 为我们解决城市养老问题提供了新思路，我们更应该充分利用这一资源，让“互联网+”在“城市养老”中发挥更为重要以及先进的作用。

关键词：互联网+；养老模式；居家养老

一、“互联网+”的概念及特征

“互联网+”概念以互联网为中心，它是“互联网+”计划的初始阶段。 “互联网+”的概念可以从两个方面来理解。一方面，可以将其拆分为“互联网”和“+”。 符号“+”意为加号，即代表着增加与结合。 这表明“互联网+”可以理解为“互联网+各个传统行业”，但这并不是简单的两者相加，而是由量变达到质变，两者进行深度融合。另一方面，“互联网+”作为一个整体概念，是传统产业以互联网为媒介完成产业优化升级。

“互联网+”有六个特征，分别是打破界限、创新驱动、整合 结构、以人为本、开放生态和连接一切。 因此，“互联网+”应用范围广泛，不仅可以应用在教育、医疗、工业、农业、交通、旅游等领域，而且在养老领域也可以发挥巨大的作用。

截至2016年底，中国60岁及以上老年人口超过2.3亿，占总人口的16.7%；65岁及以上老年人口超过1.5亿，占总人口的10.8%。预计到2050年，中国老年人口将达到4.8亿，并且我国老人空巢、独居率高达48.9%，养老问题亟待解决。“互联网+”的兴起将会给养老问题解决带来新的思路。

二、“互联网+”时代城市养老模式现状

“互联网+”时代城市养老模式是将传统家庭养老、社区养老、机构养老相结合，极具个性、时代性、针对性、灵活性。

“互联网+”背景下需要政府、社会、社区、家庭、机构和个人的共同协作与努力，形成多元主体共同治理的现代养老服务管理体系。马斯洛需求层次理论提出人的需求包括生理、安全、社交、尊重、自我實现五类需求，老人也不例外，同样具有与年轻人一样的需求，养老问题不可轻视。传统的机构养老、家庭养老、社区养老致力于满足老年人生理、安全较低层次的需求，提供生活照料、医疗救护、家政服务等较低层次的服务，难以满足其较高层次的精神文化需求； 另外，中国是一个比较注重家庭观念的国家，老年人也比较渴望亲情，希望身边有亲人陪伴，有邻里交往，满足其社交、尊重、自我实现等较高层次的需求。

“互联网+”时代城市养老模式依托智能化的设备，提供智能化和个性化的服务，纵观全国，在“互联网+”时代的影响下，形成了四种不同的养老模式：

第一种模式：“互联网+”社区养老模式，以社区为平台，通过互联网整合社区内各种服务资源， 实现全天候服务，加强社区养老环境建设，为老年人建设电子档案、紧急救助、主动关怀。 例如：锁金村万家帮社区养老服务中心，为满足老年人精神文化需求设计书香老人阅览室、娱乐养老社区文化艺术中心、智慧健康管理室、银发餐桌、老年营养食品超市。

第二种模式：“互联网+”养老机构模式，通过养老机构的信息化改造，实现养老服务机构的转型升级，除了生活、身体上的照料等生理、安全需求，还设置棋牌室等加强老人之间的交流，满足其社交需要以及情感需求，与社区养老有一些相通之处。

第三种模式：“互联网+”虚拟养老模式，通过构建互联网养老信息服务平台，虚拟养老社区，促进社区、居家养老的融合，其中《四川省“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》中有更多关于智慧养老的内容， 诸如支持研发和应用居家智能养老系统，利用互联网、物联网等技术手段，重点拓展远程提醒和控制、自动报警和处置、动态监测和记录等功能， 建设虚拟养老院。

第四种模式：“互联网+”居家养老模式，最大限度实现老人居家生活的全方位监控，密切关注其生命健康情况。通过引入信息化技术构建信息网络，在老人家中安装智能居家照护设备、 SOS紧急呼叫跌倒报警设备等，达到远程监控。 例如：云南 JLYA（代称）健康养老产业公司致力于打造新型居家智慧养老，以“互联网+”、“物联网+”为媒介搭建大数据养老信息服务平台，通过智能化穿戴设备、云健康监测设备、手机 APP等，为居家老人提供全方位、多层次、立体化的健康管理、生活照料、安全监护、文娱活动。

“互联网+”时代的到来给养老服务带来了推动力，以达到老年人“养老”到“享老”的转变。

三、“互联网+”时代城市养老模式存在的问题及原因

“互联网+”时代城市养老模式中仍存在各种各样不可忽视，亟待解决的问题，具体表现在：

第一，城市地区互联网的普及率尚未完全普及。2016年上半年我国互联网普及率达到了52%，城市地区则达到70%至80%， 还没有达到100%，没有实现家家户户都有互联网，这也使得剩下的一部分人无法享受互联网带来的福利，更为“互联网+”养老模式的实现带来了阻力。

第二，互联网具有一定的风险性。 2016年，有37%的网民因遭遇各类诈骗信息而受到经济损失；以及个人信息泄露，个人隐私受到侵犯；网络信息质量参差不齐，互联网使得信息传播速度更快，传播范围更广，但是这也使得网络谣言影响的受众群体数量更多，范围更广。

第三，互联网平台主要以年轻人为主，只有为数不多的老年人接触或使用过网络。 老年人使用互联网的意愿不强，而且看不懂、不会用、操作复杂，不想麻烦年轻人，不好意思去向儿女请教成了老年人使用互联网的一大阻力。

第四，“互联网+”养老平台仅处于初步发展阶段，软硬件基础设施建设不足，没有形成一套完善的产业网和产业链。国家相关政策仅提出宏观总体的框架，缺乏细节上的严密规划。“互联网+”时代城市养老应该解决许多传统养老方式无法解决的问题，但是如今仍有老人因意识不清而走失，目前在中国，阿尔茨海默病患者人数已居世界第一，同时也是全球增速最快的国家/地区之一，2010年中国阿尔茨海默病患者数就达到了569万。“互联网+”时代下应充分利用互联网资源，在养老的过程中预防阿尔茨海默症等一些老年人易发的疾病的发生。“互联网+”在养老中应用的目的是为老人养老提供更具便捷性和实用性的服务， 虽然许多商家开发了许多新产品，但是缺乏针对性及实用性。

第五，企业投资“互联网+”养老模式的意愿不强。一方面是医养结合建设缺乏规范性的标准，养老机构内置医疗机构医保覆盖率低，使入住老人养老成本增加，内置医疗机构管理机制不完善，无法实现高效满意的服务质量，使得养老机构入住率不高。

在发展的过程中虽然存在各种问题，但是我们一直在对于问题进行针对性的分析，力求找到相应的对策。

四、关于“互联网+”时代城市养老问题的解决措施

第一，国家继续支持并实施“宽带中国”战略，加快网络光纤的改造步伐，努力提升移动通信网络服务水平，在提升互联网的质量和速度的同时，降低使用互联网的费用，尽量降低其成本，使更多老年人用得起互联网，享受得起“互联网+”养老模式，这也是“互联网+”时代城市养老的必要举措。

第二，国家应完善关于互联网的相关法律法规，大力打击危害网络安全的行为，制定相应的法律细则，把法律落实在关乎人民日常生活中来，利用“互联网+”发展养老产业不仅是体现公共服务水平的重要方面也是体现并且树立政府形象的重要举措， 是社会保障体系的重要组成部分。

第三，“互联网+”时代城市养老需要多方合作，相关部门应通力合作，各司其职。 例如： 对于其提供的网上服务应该派相关人员进行上门服务，指导老年人使用其提供的网络服务并且在操作以及使用上尽可能简单高效，让老年人享受到“互联网+”时代带来的养老便利。

第四，国家以及相关企业应加强“互联网+”养老平台的建设，降低养老服务企业进入门槛，最大限度降低成本，整合资源，引导医疗、娱乐、健康饮食、社交等老年人需要的服务进入平台。例如：设置一些娱乐数字记忆游戏来预防阿尔茨海默症，提供有关老年人健康饮食的小视频来为老人日常饮食提供参考，并且告诉老人不宜经常吃哪些食物等。

第五，政府应通过补贴、税收减免、场地费减免等方式对“互联网+”养老产业给予优惠，提高“互联网+”企业积极参与“互联网+”养老平台建设的积极性。 加强对服务人员的培训，使其能够在生活照料、医疗服务等方面提供更加专业化的服务，提升老人的满意度。 社区和机构应积极与大学合作，招募社区和机构志愿者，可以陪老人聊聊天，实现老人社交的需要，也可以帮助打扫一下卫生等； 充分发挥低龄老人的力量，他们是老年人中的年轻人，对有能力和有意愿服务的老人进行专业化培训， 降低机构中的费用，也可以满足这些人自我实现的需要，可以说是一举两得。

结论：“互联网+”时代的到来给城市养老带来了新思路，是對传统养老模式的升级和改造，“互联网+”养老模式也将成为我国的朝阳产业，其发展前景广阔。 但是在带来进步的同时也存在着一些问题，随着问题的改进相信其养老服务将会更加精准化。国外一些城市有较高的互联网普及率，较完善的“互联网+”养老的产业链和产业网，老年人较高的退休金以及较高的受教育程度，老年人通过“互联网+”获得养老服务是比较常见的。 但是国外的研究主要集中在工程技术层面，其中有许多经验是我国“互联网+”时代城市养老需要借鉴的。

[参考文献]

[1]闾志俊.“互联网+”背景下智慧养老服务产业发展对策研究[J].宁波职业技术学院学报，2017，21（1）：64-69.

[2]何朝晖.“互联网+”背景下居家养老服务研究[J].经济数学，2017，34（2）：53-57.

[3]宋雅雯.“互联网+”时代居家养老发展的困境及前景展望.商，2016（7）：67-68.

（作者单位： 天津工业大学，天津 300387）