李萍 李勤 苏跃康 朱致娟 普海英

摘要 目的：探讨卒中后认知障碍的临床干预。方法：收治卒中后认知障碍患者110例，分为对照组和研究组。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗，研究组在对照组基础上加用早期认知训练，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗效果和干预后简易精神状态量表评分、MOCA量表评分、日常生活能力量表评分均优于对照组（P<0.05）。结论：卒中后认知障碍早期给予药物和认知训练，可改善患者认知功能。

关键词 卒中后认知障碍；临床干预体会；认知功能

卒中后认知障碍的发生和卒中后海马、顶叶等胆碱乙酰转移酶活性以及乙酰胆碱浓度降低相关，患者可出现理解能力、定向力、记忆力、学习能力降低，还可出现冷漠、抑郁和日常行为改变[1]。本研究分析了卒中后认知障碍的临床干预体会，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2017年1月收治卒中后认知障碍患者110例。所选病例为卒中后3个月达到认知障碍诊断标准的患者。110例患者用数字表法分组，每组55例。所有患者简易精神状态量表评分、MOCA量表评分<24分，均为卒中后出现认知障碍者。研究组男33例，女22例；年龄56～79岁，平均（65.77±2.84）岁。对照组男34例，女21例；年龄57～79岁，平均（65.71±2.55）岁。两组一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：對照组进行盐酸多奈哌齐治疗，10mg/次，1次/d。研究组则在对照组基础上给予早期认知训练，给予运动疗法（PT）、作业疗法（OT）等康复训练，并给予高压氧治疗：压力0.1MPa，加压20 min，戴面罩吸入纯氧60min，间歇10min吸舱内空气，减压30min，共治疗120min，1次/d，5次/周。两组均治疗4周。

观察指标：比较两组卒中后认知障碍治疗效果；……