摘 要：随着信息技术的迅猛发展以及医疗改革的深入进行，相对于我国非常庞大的参保人数，传统的手动医保档案管理工作己经与现实社会发生了严重的脱节，因此，医保档案的信息化管理建设势在必行。本文分析了医保档案信息化管理的重要性，以及当前系统建设过程中面临的困难和问题，并总结了做好医保档案信息化管理工作的具体方法。

关键词：医保；档案；信息化；管理

伴随着我国全民医保体系的建立，以及相关的政策措施和法律制度的构建与完善，快节奏的社会生活和全民医保的普惠实施对医保的档案管理提出了更高的要求。医保档案不仅要能够准确的记录参保人员的具体信息，更能够对医保工作的落实以及政策的规划提供强有力的信息支持，这就要求医保档案管理工作必须要做到准确、科学、快捷。因此，医保档案管理工作的信息化建设迫在眉睫。改变传统的手动管理模式，应用现代化信息技术进行管理势在必行。

1 医保档案信息化管理重要性

1.1 能够给参保人员提供便捷的服务

医保档案的信息化管理，能够为我国参加社保的人员提供便利的服务。利用这一信息系统，可以很准确得查询到每一位参与社保的人员明确的社保信息。这些资料是确定参加社保的人员享受哪种具体的优惠政策和补贴待遇的依据，它关系到每一位参加社保人员的具体利益，是国家惠民政策的具体体现。这就要求相关的工作人员对这一系统的工作必须要科学严谨，充分发挥信息技术相对于管理工作的优势。

1.2 有效推进医保档案科学化管理进程

医保档案实现信息化管理，能够让医保管理的相关人员按照科学的管理程序，对医保档案进行规范化管理。不仅很好的解决了传统档案管理工作的繁琐和杂乱，而且使得档案的查阅工作变得更加的方便与快捷，而且能做到准确无误。从医疗保险的层面来说，这些科学翔实的医保信息资料更有利于医保工作的准确有序的进行。为一些相关的政策调整，提供准确有力的支撑，使决策层的政策实施能够做到有理有据。

1.3 能有效提高档案管理工作的效率

随着信息化时代的到来，网络技术的迅猛发展为医保信息化的建设提供了强有力的技术支持。利用信息化的网络优势，不仅能够有效地帮助档案管理人员对信息进行准确的查询定位，还可以有效的减轻档案管理工作人员繁重的工作量。传统的医保档案对于每一位参保人员的具体情况都做了详细的记录，同时还记录了一些政策改变以及延续的详细资料，这些资料都具有重要的实用价值，而且会积累得越来越多，给管理工作带来了新的考验，而信息化管理很容易就解决了这一问题。

2 目前医保档案管理工作中存在的问题和困难

2.1 业务档案不健全

现阶段，在医保档案方面许多业务档案存在缺陷。有的缺乏有效证件的复印件，有的缺少参保协议书，有的缺少单位信息汇总表。甚至有一些用来存档的参保资料，不是职能单位审核形成的原始纸质材料，而只是留存下来的业务往来的资料复印件，甚至没有加盖公章。这样的资料入档，势必为以后留下隐患。争议事件一旦发生，医保档案的法律效力就会受到严重的质疑，就会引起不必要的纠纷，由于有一些是出自于职能部门形成的资料，还会引发社会矛盾。

2.2 医保业务存挡不规范

首先表现在书写规格和资料形式不规范。特别是一些参保单位和各职能部门交来的要求存档资料中，个人信息相对于不同的有效证件上的填写不准确不一致，存在写错字和打错字的问题。有的是有效证件的信息填写不完整，有的字迹过于潦草无法辨认，更有的是书写用笔不规范颜色选择错误，而且还有的在业务存档资料中出现涂改增删划抹现象，且不加盖经办单位或经手人的审核校对公章和签字。这些不准确不规范的业务资料一旦入了档，现在看起来都不清楚不确定，以后就更难准确界定了，很难作为档案资料用来审核缴费情况，就失去了存在的价值。

2.3 业务资料移交存档不及时

由于在日常工作中普遍存在着重视业务忽略档案的管理意识，所以在档案移交工作中存在以下一些问题：首先，一些参保单位和医保职能办公室档案意识普遍不强，各项需要存档的业务资料不能够及时移交，导致这些资料失去时效性，甚至会遗失。其次，还有一些领导干部的档案意识也不强。需要归档的业务资料，只存在于形式上的保存，用得着的时候就找出来，用不着的时候就随便保存起来，只是做到了不丢失不泄密，能应付调查和调阅。还有就是，在移交存档资料时不按照时间顺序来进行，存在着很大的随意性。这给档案管理工作的编目、存档、查找带来许多困扰。

3 做好医保档案信息化管理工作的具体方法

3.1 强化领导职能

要做好医保档案信息化管理工作，就一定要加强档案管理工作的领导职能。要有专业的领导机构，要有相应的管理职责负责机制。管理层应该做到统筹规划，要有前瞻意识和发展眼光。要设置具体的人员分管安排规划。另外，更要完善档案管理信息化的各种规章与制度，让系统的信息化管理纳入制度管理的轨道。在具体工作中要做到档案的科学、准确、完整，要做到档案的分门别类和专人具体分管，要建立健全强有力的监管机制，以做到政策的执行与贯彻。

3.2 要充分发挥信息网络化功能

医保档案的信息化管理是社会发展的需求，也是信息化时代对于系统发展的最根本要求。目前我国参加医保的人数非常庞大，传统的管理方式已经严重落后于信息化时代的发展需要，造成了当前医保管理的效率低下的局面。这就迫切需要改变传统的管理形式，用现代化的信息技术充分发挥信息网络的开放互動便捷功能，引入现代化的办公理念引入现代化的信息系统。作为从业人员。更应该积极努力的学习专业的信息化技术。提高自己的应用信息技术的业务能力。充分发挥医保档案信息化管理的科学升级优势。

3.3 规范档案的网络化管理

医保档案的信息化管理，必须要有严格的技术标准和制度建设。要建立健全相关的管理制度，还有规范统一相关的操作程序，这样才能够保证医保档案的信息化管理的有效进行和持续发展。要用统一的技术标准，保证信息资源的相互兼容，以保证医保信息资料的资源共享。再者还要加大力度，积极推进纸质办公向电子化办公的转变，以保证医保业务往来信息的及时归档。

4 结语

总而言之，随着信息技术的发展和社会的进步，医保档案的管理工作也应该与时俱进，应该积极利用先进的信息化网络技术，改变传统的管理方式，使医保的档案管理走上科学化、信息化、数字化的发展轨道，从而提高工作效率，更好地促进全民医保事业的发展。

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作者简介

康美宁（1981-），女，汉族，河北省秦皇岛市人，学士，助理馆员，主要从事稽查科档案管理工作。