王磊

【摘 要】目的：研究中药三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果。方法：选取2016年11月-2017年11月在我院治疗的慢性糜烂性胃炎患者166例作为研究对象。并将其分为两组，一组为对照组，另一组是观察组，两组患者治疗方法不同，对照组患者通过给予抑酸剂，胃黏膜保护剂以及抗感染药物进行治疗，而观察组患者则通过服用中药三参胃炎汤进行治疗。结果：通过28天的治疗，两组患者治疗结果不同，观察组患者主要症状评分明显低于对照组，且观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：通过服用中药三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎，能够获得较好的治疗效果，值得推广。

【关键词】三参胃炎汤；慢性糜烂性胃炎；治疗效果

糂F〗【中图分类号】

R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-090-01

慢性糜烂性胃炎是由于胃黏膜遭到破坏而引发的人体消化系统的一种常见疾病。该疾病容易反复发作，不易彻底治愈[1，2]。目前慢性糜烂性胃炎发病原因还未查明，认为主要是胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感染，自身的不良生活习惯，和自身较低的免疫系统有关。目前，治疗该病主要以西药为主，通过服用抑酸剂，胃黏膜保护剂以及抗感染药物进行治疗[3]，随着中药在临床上应用越来越广泛，有研究表明，通过服用中药三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果好，并且不良反应少。该研究选择166例慢性糜烂性胃炎患者通过不同治疗方法，进行对比治疗效果。具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年11月-2017年11月在我院治疗的慢性糜烂性胃炎患者166例作为研究对象，将患者随机分为两组，每组83例患者。其中观察组患者包括男40例，女43例，年齡在18-50岁之间，平均年龄（41.2±3.5）岁，病程1-15年，平均病程（4.6±0.5）年。对照组患者包括其中男42例，女41例，年龄在28-48岁之间，平均年龄（34.8±6.2）岁，病程2-17年，平均病程（6.6±1.2）年。患者纳入标准：所有患者均符合慢性糜烂性胃炎诊断标准，并且所有患者及家属均知情，并且签署知情同意书。排除患有心血管疾病的患者或有其他继发性胃炎患者。两组患者各种资料对比，均无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者通过服用西药进行常规治疗，具体如下：每天早、晚各空腹服用1粒奥美拉唑（20mg/粒）；饭后1小时服用2粒胃黏膜保护剂，1天3次。如果患者被幽门螺杆菌感染，则需要口服阿莫西林，1天3次，1次2粒（0.25g/粒），还需服用克拉霉素，1次0.25克，每日两次。

观察组患者服用中药三参胃炎汤进行治疗。主要包括茯苓、白术、党参、丹参各15克。蒲公英、白笈各20克。乌梅、沙参、石斛各12克。水煎服。三七粉每次3克，冲服。并且根据患者相应症状酌情加减。其中腹胀明显者，加郁金、枳壳；嗳气明显者，加陈皮，半夏；胃痛明显者，加白芍、元胡。

1.3 观察指标 经过为期28天的治疗，参考《中药新药临床研究指导原则》对患者主要症状进行评分，主要包括胃痛，腹胀，嗳气三种症状。其中评分分为0，1，2，3分四个等级，0分表示无症状，1分表示轻微症状，2分表示中度症状，但是尚可忍受，3分表示重度症状，无法忍受。

胃镜下粘膜糜烂疗效评价标准：显效，患者胃黏膜糜烂面积明显减少；有效，患者胃黏膜糜烂面积有一定的减少；无效，患者胃黏膜糜烂面积没有减少，甚至可能会有严重的现象。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，两组患者的技术资料均用[n（%）]表示，X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果

2.2 两组患者主要症状积分比较 两组患者经过28天的治疗，对照组患者胃痛积分从入组时2.36±0.58，经过28天治疗后，积分变为1.92±0.37。腹胀积分从入组时2.67±0.51，经过28天治疗后，积分变为1.83±0.42，嗳气在入组时积分为2.93±0.19，经过28天治疗后，积分变为1.67±0.38。观察组患者胃痛积分从入组时2.26±0.42，经过28天治疗后，变为1.17±0.51。腹胀积分从入组时2.62±0.59，经过28天治疗后积分变为1.18±0.59，嗳气在入组时积分为2.28±0.28，经过28天治疗后，变为1.27±0.31。

3 讨论

临床上最常见的抑酸剂是奥美拉唑，主要作用是减少胃酸的分泌，从而减少胃酸侵蚀胃黏膜，并且一般情况下，可与胃黏膜保护剂以及抗幽门螺杆菌搭配使用，可使治疗效果更佳。然而，临床上还是有患者的治疗效果较差，且很难治愈，反复发作。

该研究收治的患者均符合慢性糜烂性胃炎诊断标准，所有患者症状为胃痛，腹胀，嗳气，因此治疗这种疾病主要应健脾除湿，理气养胃为主。三参胃炎汤中党参，石斛滋阴补气，还可以抑制分泌过多的胃酸，促进肠胃功能的恢复。丹参，三七功能活血、凉血、止痛。蒲公英还有对糜烂的胃黏膜进行修复的功能，具有消炎的功效，白笈可以凉血止血，去除腐蚀的坏肉，促进胃黏膜再生，保护胃黏膜。这些药一起应用，可以有效治疗慢性糜烂性胃炎。

研究结果表明，观察组慢性糜烂性胃炎患者服用中药三参胃炎汤治疗，对照组采用常规西药治疗，观察组主要症状评分明显低于对照组（P<0.05），观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，服用中药三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎，能有效缓解患者的临床症状，提高慢性糜烂性胃炎治疗效果，值得在临床上广泛应用和推广。

参考文献

[1] 杨玉松.三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎的临床观察[J].双足与保健，2018，27（02）：175+177.

[2] 彭国立.三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（96）：18983.

[3] 鲍桂林.三参胃炎汤为主治疗慢性糜烂性胃炎的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：132-133.