张如云

【摘 要】

目的：研究对胆汁反流性胃炎患者予以中西医结合治疗的效果。方法：选择在2016年12月至2017年12月期间，我院收治的40例胆汁反流性胃炎患者，使用抽签法分组，将采用传统西医治疗的20例患者作为对照组，将采用中西医结合治疗的20例患者作为观察组，对比2组患者的临床治療实效。结果：对照组患者的治疗有效率低于观察组，不良反应发生率和复发率高于观察组，组间对比差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：对胆汁反流性胃炎患者予以中西医结合治疗，效果好，具有较高的安全性，可以予以临床治疗中推广使用。

【关键词】 胆汁返流性胃炎；中西医结合治疗；效果

【中图分类号】R749.053

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-095-01

胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种胃部疾病，严重影响患者的健康生活，所以对该疾病的治疗研究显得十分重要[1]，基于此，我院选择40例患者，分析对胆汁反流性胃炎患者予以中西医结合治疗的具体实效。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择我院收治的40例胆汁反流性胃炎患者，收拾时间在2016年12月至2017年12月期间，使用抽签法分组，分为对照组和观察组，各20例，分别予以传统西医治疗和中西医结合治疗。对照组中，男性患者21例，女性患者19例；患者的年龄最大77岁，年龄最小为19岁，患者的平均年龄为（41.23±3.22）岁。病程时间最短为6个月，最长为6年，平均病程时间为（3.55±1.26）年。观察组中，男性患者20例，女性患者20例；患者的年龄最大为77岁，年龄最小为20岁，患者的平均年龄为（41.56±3.53）岁；病程时间最短为7个月，最长为7年，平均病程时间为（3.48±1.66）年。2组患者的临床资料以统计学分析无意义，P>0.05。

纳入标准：（1）所有患者经过空腹胃酸以及胆酸测定，结合患者的临床症状，进行胃镜检查，确诊为胆汁反流性胃炎；（2）自愿参与本文的研究，签订知情同意书；（3）依从性良好。排除标准：（1）具有重大脏器疾病；（2）精神疾病者；（3）对本文使用药物具有过敏反应的患者；（4）妊娠和哺乳期患者。

1.2 治疗方法

对照组20例患者予以常规西医治疗，口服云南保元堂药业有限责任公司生产的胆胃康胶囊，国药准字Z20025134，0.3g*24s。一天3次，一次0.3g-0.6g。饭后口服[2]。观察组20例患者在传统西医治疗的基础上口服中药汤剂治疗，药物成分包括：柴胡 黄芩 炒枳实各10克；黄连 干姜各6克；党参20克；丹参 半夏 竹茹各15克。取汤汁300ml，与早晚口服治疗，一天为一剂，30天为一个疗程，治疗时间为3个疗程[3]。

1.3 评价标准

治疗效果通过患者的临床症状和胃镜检查结果进行综合评定[4]。患者的临床症状消失，胃镜检查后无胆汁反流情况为显效；患者的临床症状基本消失，胃镜检查胆汁反流情况得到了显著的改善为有效；未达到显效和有效的标准，为治疗无效。总有效率=显效率与有效率。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS21.0分析2组患者的探究数据，表示方式为（%），组间差异对比分析使用卡方检验法，统计学意义存在的标准通过P值的大小评定，P<0.05，存在统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比分析

与对照组患者的治疗总有效率对比（70.00%），观察组患者的治疗优势明显，观察组患者的治疗有效率为（95.00%），组间对比差异显著，见表1，存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比2组患者的不良反应发生率和复发率

观察组患者的不良反应发生率为10.00%（2/20，1例胀满、1例疼痛），对照组患者的不良反应发生率为45.00%（9/20，5例疼痛、2例胀满、2例嗳气），X2=6.1442，P=0.0132<0.05，存在统计学意义。

观察组患者复发率为5.00%（1/20），对照组患者的复发率为35.00%（7/20），X2=5.6250，P=0.0177<0.05，存在统计学意义。

3 讨论

胆汁反流性胃炎主要是因为患者的幽门括约肌功能失衡以及手术等原因导致的肠内物进入胃部，引发胃部炎症[5]。如果不能及时治疗，会引发患者出现胃黏膜出血、消化道出血等症状，为患者生活质量造成严重的影响。传统西医治疗虽然能够取得一定的治疗效果，但是效果明显弱于中西医结合治疗。结合中医治疗，主要是通过养胃健脾、祛湿清热、疏肝理气等予以针对性治疗，柴胡具有疏肝解郁之效、黄芩具有清热燥湿、泻火解毒之效、黄连和干姜具有清热解毒的功效、党参具有扶正祛邪、清热祛湿之效、丹参具有活血化瘀之效、半夏具有疏结消痞的功效、竹茹能够中和胃部，药物联合使用可达调理胃部结构、改善临床症状之效。在西医治疗的基础上联用中医治疗，不仅可以提升西药的治疗效果，还可以固本逆气，安全性高。

综上所述，根据本文的研究显示，与对照组患者的治疗相比，观察组患者的治疗总有效率更高，且不良反应发生率和复发率更低，说明临床上采用中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的效果显著，应予以临床推广。

参考文献

[1] 熊艳.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察[J].实用中医药杂志，2018（2）：177-178.

[2] 徐青云，张晓艳.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎50例[J].中国民族民间医药，2017（17）：130-131.

[3] 鲁晴，王伟明.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30例[J].中国民族民间医药，2016（17）：67-68.

[4] 杨洪英，仝瑞民，段复华， 等.浅析胆胃康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床观察[J].世界中西医结合杂志，2015（3）：398-400，426.

[5] 张越，高磊，郭玉卿， 等.中西医结合治疗对胆汁反流性胃炎患者抑郁状态的影响[J].临床心身疾病杂志，2017（1）：29-31.