王敏

【摘 要】

目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的疗效。方法：选取87例高血压患者作为研究对象。根据降压治疗方法分组：对照组42例，采用硝苯地平治疗；观察组45例，采用硝苯地平联合卡托普利治疗。疗程结束之后对两组患者的疗效进行评估与对比。结果：观察组患者治疗总有效率达到了93.33%，远高于对照组患者的73.81%（P<0.05）。观察组患者治疗后的血压明显低于对照组（P<0.05）。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的疗效良好，值得推广使用。

【关键词】 硝苯地平；卡托普利；高血压；疗效

【中图分类号】R554.1 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-080-01

高血压是心脑血管疾病中发病率较高的一种类型，发病原因主要与饮食、生活习惯、遗传等相关，特征为舒张压、收缩压高于正常水平[1]。此病是其他心脑血管疾病的高危因素，如果患者的血压未得到有效的控制，则容易引起心脑血管并发症，导致患者残疾或死亡。目前，临床中治疗高血压的方法以药物治疗为主，虽然还不能达到根治的目的，但是很多治疗方案可以将患者的血压控制在正常范围内，有效阻止了病情恶化[2]。硝苯地平是一种降压药物，在临床中单用或者与其他降压药物联用治疗高血压。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，在临床中也用于治疗高血压疾病。本研究对上述两种药物联用治疗高血压的疗效做了探讨，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取87例高血压患者作为研究对象，并根据治疗方式分组。病例入选标准：经诊断确诊为原发性高血压，患者对本研究知情同意。病例排除标准：合并心、肝、肾疾病的患者，精神病患者，妊娠期高血压患者。观察组：男25例，女20例；年龄39-86岁，平均年龄（60.85±4.73）岁；病程2-19年，平均（5.74±2.52）年。对照组：男21例，女21例；年龄40-88岁，平均年龄（61.27±4.54）岁；病程2-20年，平均（5.69±2.64）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法

观察组：①给予患者硝苯地平片（天津太平洋制药有限公司，国药准字H12020305）口服，初始剂量每次10mg，每天3次；常用量每次10-20mg，每天3次。②给予患者卡托普利片（海南普利制药股份有限公司，国药准字H46020504）口服，每次12.5mg，每天2-3次。

对照组：单用硝苯地平片治疗，方法与观察组患者一致。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前后的血压指标变化情况，并进行对比。

1.4 疗效判定标准

显效：舒张压降至正常，或者下降至超过了20mmHg。有效：舒张压降至正常，但下降幅度低于10mmHg；或者舒张压虽未降至正常水平，但是下降幅度达到10-19mmHg。无效：舒张压的下降幅度未达到上述标准。

1.5 统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压指标

治疗后，观察组患者的血压水平明显低于对照组（P<0.05）。

2.2 治疗效果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

高血压疾病在国内外均具有很高的发病率，病因未明，一般认为与饮食、吸烟、饮酒、遗传等因素有关[3]。此病严重危害中老年人的健康。近年来，临床医疗水平得到很大的提升，高血压的治疗方法也变得更加多样，但是临床中仍然没有根治性的治疗方法，仅能依靠控制血压水平升高来阻止病情的进展。因为高血压患者的治疗是终身性的，且不能随意更换治疗药物，所以临床医师应在最开始就选择最优的治疗方案，确保血压得到有效的控制。本研究选取87例高血压患者作为研究对象，探讨了硝苯地平联合卡托普利的治疗效果。结果表明，与单用硝苯地平的患者相比，采用硝苯地平联合卡托普利的患者其治疗总有效率明显更高，血压水平明显更低。临床中治疗高血压时，主要目标在于修复血管内皮损伤，恢复血管的弹性，纠正血压调节机制紊乱。硝苯地平是一种钙拮抗剂，它能选择性作用于患者的血管平滑肌，抑制钙内流，阻断钙通道，进而阻断心肌细胞的兴奋-收缩偶联；同时，它还能降低外周小动脉的阻力，发挥降压效果[4]。硝苯地平虽能治疗高血压，但是单用的情况下容易导致患者产生药物依赖，停药后血压控制不理想。卡托普利是治疗高血压的常用药物，它能扩张血管，降低外周血管阻力，改善血流动力学，保护靶器官，降低血压[5]。本研究中，将硝苯地平与卡托普利联用的患者取得了更好的治疗效果，这可能是因为两种药物的降压机制不同，联用之后疗效叠加，血压控制效果得到提升。

综上，硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的疗效良好，值得推广使用。

参考文献

[1] 戚武.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果[J].心血管病防治知识（学术版），2018（07）：5-6.

[2] 林英.硝苯地平联合卡托普利对高血压的治疗效果分析与报告[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（32）：63.

[3] 王祖芳.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（20）：127.

[4] 薛美娟，邢云红.原发性高血压患者行硝苯地平聯合卡托普利治疗的疗效分析[J].双足与保健，2018，27（04）：128+130.

[5] 傅日红.联用硝苯地平与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果分析[J].当代医药论丛，2018，16（04）：150-151.