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【摘 要】

目的：了解无锡市锡山区托幼机构卫生保健工作的现状，为促进托幼机构卫生保健工作提供依据。方法：根据《规范》，对锡山区42所托幼机构卫生保健工作进行督导检查和分析。结果：保健室的设立率、儿童入园体和工作人员的健康体检率、保育员配备率均为100%。保健人员、炊事员与儿童的配比分别为1：233.9、1：95.5。盥洗室水龙头（≥6）达标率为38.1%。结论：无锡市锡山区托幼机构卫生保健工作整体水平尚可，但保健人员和炊事员配备仍不足，需进一步提高人员配备和对硬件设施的投入和管理。

【关键词】 托幼机构；卫生保健；现状

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-055-01

为了解无锡市锡山區托幼机构卫生保健工作现状，加强托幼机构卫生保健工作，根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》，我中心于2017年9月—2018年8月对全区42所托幼机构进行督导检查和现状分析，为提升托幼机构卫生保健工作质量提供相关资料。

1 对象与方法

1.1 对象无锡市锡山区42所取得教育部门颁发办园许可证的托幼机构。

1.2 方法根据《规范》，制定托幼机构卫生保健督导检查表，对全区托幼机构卫生保健现状进行调查。

1.3 统计学分析用spss17.0进行统计分析，计算资料用百分比描述。

2 结果

2.1 基本情况（见表1）：42所托幼机构中教育部门办园2所（4.76%），乡镇集体办园12所（28.57%），街道集体办园20所（47.62%），民办园8所（19.05%）。根据教育类别分，省优质共30所（71.43%），市优质园6所（14.29%），合格园5所（11.90%），未定级园1所（2.38%）。全区共有班级625个，在园儿童总数21400人，在岗工作人员2536人。

3 讨论

本资料显示，无锡市锡山区托幼机构整体水平尚可，但与《规范》要求仍有差距。42所托幼机构中，保健室配备率为100%，入园儿童能严格按要求先体检后入园，工作人员能按规定体检合格后再上岗，并定期体检。保育员虽能按“两教一保”配备，但应待遇等问题更换较为频繁，给岗前培训和人员健康体检加大了管理难度。

保健人员和炊事员配备不足，素质参差不齐。全区托幼机构均配有1名及以上保健人员，但专职人员仅占65.18%，、有医学学历和持执业资格的人员所占比率均不高，保健人员与儿童的配比仅为1：233.9，低于全国整体水平的1：208[1]，跟规范要求的1：150更相差很大。托幼机构在具有医学专业学历且取得资格证书的专业人员方面普遍配备不足[2]，保健人员工作较低，外出进修、学习机会少，无正常报考执业资格考试、职称评定和晋级途径，稳定性较差[3]。无锡已有相关政策倾斜，托幼机构实行卫生站创建，便于有医学学历或持执业资格的人员挂靠及报考相关资质或晋级考试，同时加大了保健人员外出进修、学习的机会，故保健人员配比情况在逐年改善。炊事员配比相交于规范的1：80还有一定差距。

从托幼机构性质来看，乡镇、街道集体办园的保健人员配备率最低，而民办园的炊事员配备率最低。因乡镇、街道办园人员配备需经乡镇、街道政府部门审批同意，而民办园中有双语园和民工园之分，民工园的配置相对较低。每班盥洗室水龙头（≥6）达标率为38.1%，高于全国水平[1]，但达标率仍低。故卫生行政部门和教育行政部门应加强协调，完善落实各项卫生保健制度，提高各项国家标准，进一步提高工作人员配备，加大对托幼机构卫生保健工作和硬件设施的投入和管理，更进一步提升托幼机构卫生保健水平。

参考文献

[1] 连光利，蒋竞雄，宫丽敏，等.我国托幼机构卫生保健工作的现状调查[J].中国妇幼保健，2012，27（11）：1683-1685.

[2] 张玲，张谊，曾静.贵州省105家托幼机构卫生保健工作调查分析[J].中国计划生育学杂志. 2016，24（10）：664-666.

[3] 林尧.海口市160所幼儿园卫生保健现状分析[J].中国儿童保健杂志，2007，15（5）：486，517.