刘刚

【摘 要】

目的：将大便常规检验应用在季节性腹泻临床诊治中，分析其应用价值。方法：抽选2017年3月-2018年3月时期，入我院的腹泻患者108例为分析对象，108例患者均行大便常规检验，对检验结果进行观察及分析。结果：导致季节性腹泻因素存在于多个层面，且不同季节致病菌类型存在有明显差异。结论：季节性腹泻可通过行大便常规检验来找出引发季节性腹泻的病因，诊治的效果显著，能作为确诊季节性腹泻的依据。

【关键词】 大便常规检验；季节性腹泻；诊治

【中图分类号】R927 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-047-01

人体的大肠出现疾病就易引发腹泻，腹泻的患者与正常人排便的次数与形状都不一样。一般正常人一天会排大便一到两次，大便颜色篇褐黄色，并且会有少许黏液状；但腹泻的患者一天的排大便次数会大于3次，排便稀拉、含水量多，严重者的大便里常伴随有未被消化的食物以及脓血等现象[1]。腹泻的症状会随着不同的季节而发生不同的变化，以诊断出其季节发病症状，本文旨在探析大便常规检验对季节性腹泻临床诊治的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2017年3月-2018年3月时期，入我院的腹泻患者108例为分析对象。108例患者中，男性54例，女性54例，年龄平均（35.6 ±7.5）岁，在春天患病的有27例，夏天患病的有27例，秋天患者的有27例，冬天患病的有27例。所选患者的临床资料与其它一般资料相比，无太大差异，P>0.05。

1.2 方法

患者入院后都做大便常规检验，即先由护理人员收集患者的大便标本，而后立即送去检验科室，大便标本接种均用沙门菌增菌液、碱性蛋白陈水、ss琼脂平板和ECC显色培养基等来进行。沙门菌增菌液的放置时间为一个晚上，随后转种，用HE培养基和沙门显色培养基来进行，靜放碱性蛋白陈水一个晚上后，接种到弧菌显色培养基中。

1.3 观察指标

对患者的标本进行处理后，观察对比108位患者的大便常规检验的结果，检测、沙门菌、大肠埃希菌、志贺菌、副溶血性弧菌，并实行血清分型。

1.4 统计学方法

选取患者相关的数据都导入到SPSS18.0中处理，用平均值±标准差的形式表计量资料，t表检测指标，计数资料用百分数的形式来表达，卡方表检测指标，其中P<0.05时，数据有较大差异。

2 结果

27例春季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占44.44%（12/27），沙门菌的占7.41%（2/27），大肠埃希菌44.44%（12/27），副溶血弧菌3.70%（1/27）；27例夏季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占33.33%（9/27），沙门菌占22.22%%（6/27），大肠埃希菌的占29.04%（8/27），副溶血弧菌的占14.81%（4/27）；27例的秋季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占37.04%（10/27），沙门菌的占18.52%（5/27），大肠埃希菌33.33%（9/27），副溶血弧菌11.11%（3/27）；在27例的冬季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占40.74%（11/27），沙门菌的占7.41%（2/27），大肠埃希菌44.44%（12/27），副溶血弧菌7.41%（2/27）。各菌种的比例显示：副溶血弧菌和沙门菌有多发于夏、秋两季，春、冬两季少见，有季节性，大肠埃希和志贺菌不随季节变化，无季节性特点。

3 讨论

腹泻是一种在临床上较为常见的大肠疾病，几乎每个人都有过腹泻的经历，发生率极高。腹泻最明显的临床特征为患者日常排便增多，排出的大便多为稀拉形状，含的水分很多。究其腹泻的病因，以大肠内感染细菌为多见，有很多的腹泻随季节的变化而变化，且对人的健康和正常生活影响大。为了有效的控制腹泻季节性腹泻的发生，医院要加大力度检测出导致腹泻的病原菌。有研究发现，人们发生食物中毒时，经检查，大多都和沙门菌有关联，沙门菌在肉食类的产品中，因肉类有很多的蛋白质，所以特别容易快速的繁殖，当人们在食用不达标的肉类产品时，人体大肠就有可能会受到细菌的感染，从而导致腹泻的发生。在海产品和盐腌制的产品中很容易滋生副溶血弧菌，所以患者如果多食或者食用不卫生的此类产品，也会出现副溶血弧菌类的食物中毒。由志贺菌引起的腹泻，是属肠道感染性的一种腹泻，一般患者感染上次细菌后，多见腹部感到胀气、出现发热和腹泻等现象。对这些季节性腹泻的患者，做好相应的健康方面、饮食方面的指导最能有效的预防腹泻的发生。患者就医时，告知患者自己要健康合理的饮食，不能食用生冷的食物，例如肉类食品；尽量不食用过夜的饭菜，要对冷的食品加热彻底；要食用洗干净的水果蔬菜；在日常生活中，注意个人卫生，勤和正确的洗手，避免食用东西时，细菌从手通过食物进入体内[2-3]。

从本文研究结果显示，在春夏秋冬这四个季节中，只有副溶血弧菌和沙门菌多发于夏天和秋天，有季节性特点，而大肠埃希菌和志贺菌四个季节的发生率相差不大，不随着季节的变化而变化。由此可见，便常规检验应用在腹泻患者的便标本检验中，有助于医生了解掌握季节性腹泻的病因，临床诊治价值高。

参考文献

[1] 吴英.大便常规检验在季节性腹泻检验中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（15）：150.

[2] 吴华.大便常规检验在季节性腹泻检验中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：115.

[3] 马昉.大便常规检验在季节性腹泻检验中的临床效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：153-154