任梅婧 王喜

【摘 要】目的：研究分析对重症肺炎患者施予血清C反应蛋白（PCT）、降钙素原（CRP）、乳酸相关监测的效果及价值。方法：回顾性分析本院2015年1月-2018年4月收治的80例重症肺炎患者的资料，将其中成活的58例作为成活组，另外死亡的22例作为死亡组，观察比较其结果。结果：成活组患者的CRP、PCT、乳酸随着时间的逐步推进而有所降低，P<0.05；成活组患者在住院第3d与第7d、转移或是死亡中的CRP、PCT、乳酸小于死亡组患者，P<0.05。结论：CRP、PCT、乳酸与重症肺炎患者自身的预后间密切联结，三者有所上升，能够凸显出患者相关的病情，以对重症肺炎患者自身病情变化与预后效果给予科学的评估。

【关键词】乳酸；运用；降钙素原；血清C反应蛋白；重症肺炎

【中图分类号】R715 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019（2018）11-057-01

重症肺炎是十分普遍的病症，该病患者的病情进展十分迅速，患者的预后不够理想，较易引发死亡。立即对患者的病情实施评测，对于这一病症实施高效的治疗来说尤为关键[1]。鉴于此，本文为了研究对重症肺炎患者施予CRP、PCT、乳酸相关监测的效果及价值，选取本院2015年1月-2018年4月收治的80例重症肺炎患者，并将其具体监测结果作如下总结：

1 基础资料、方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2015年1月-2018年4月收治的80例重症肺炎患者的资料，将其中成活的58例作为成活组，另外死亡的22例作为死亡组。成活组男性患者、女性患者占据29例、19例；患者的年龄<74岁且>28岁，年龄均值（51±22.00）岁；患者的病程<11d且>5d，病程均值（8.33±2.51）d。死亡组男性患者、女性患者占据18例、4例；患者的年龄<73岁且>27岁，年龄均值（50±20.19）岁；患者的病程<10d且>6d，病程均值（8.99±3.02）d。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P>0.05，可深入对比、研究。

1.2 方式 于早间抽出两组患者处于空腹状态之下的静脉血液，使用未抗凝型试管装入PCT、CRP监测样品，使用3000r/min的速率对血液样品实施分离，总共20min，并待检。借助VIDAS型分析仪并以酶联荧光分析法对CRP实施监测。借助BNII型特种蛋白仪并应用免疫透射比浊法对PCT开展监测。于清晨患者空腹状态下抽取其2mL的动脉血，借助血气生化分析仪及电极法对乳酸实施监测。

1.3 指标观察 统计对比两组患者在住院第1d、第3d、第7d、转移或是死亡中的CRP、PCT、乳酸。

1.4 数据分析处理 此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对各类监测指标相关数据进行统计时，选（x±s）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P<0.05）。

2 结果

成活組CRP、PCT、乳酸随着时间的逐步推进而有所降低，P<0.05；成活组在住院第3d与第7d、转移或是死亡中的CRP、PCT、乳酸小于死亡组，P<0.05；详情如表1。

3 讨论

在临床中，肺炎作为一种常见的呼吸道疾病，主要是由于感染病原体或者受到如免疫功能受损、机体过敏以及药物等其他因素影响而引发的一种炎性疾病，并累及患者的肺间质与肺泡。与普通肺炎相比，重症肺炎患者的病情更为严重，治疗难度更大，患者死亡的几率也更高[2]。为了寻找有效治疗重症肺炎的方法，加强其临床诊断十分关键，近年来，临床上已逐渐将人体相关指标作为诊断重症肺炎的重要手段，PCT、CRP等均为常用指标。当人体受到病菌感染时，往往呈现出一定的炎性症状，此时体内的PCT、CRP会呈现出上升趋势，且感染的程度越大，其浓度越高。当机体炎症受到控制的时候，上述指标亦会逐渐降低并恢复正常。因此，将两者作为评估重症肺炎病情变化或者临床疗效的指标，具有极强的说服力，而且两者不会被免疫型抑制剂、抗炎药品与激素等影响[4]。本研究的结果显示，成活组患者的CRP、PCT、乳酸随着时间的逐步推进而有所降低，P<0.05；成活组患者在住院第3d与第7d、转移或是死亡中的CRP、PCT、乳酸小于死亡组患者，P<0.05[5]。由此可见，重症肺炎患者相应的病情逐步加重，其身体中的PCT与CRP、乳酸均会极大地上升，为临床中医生对患者的病情实施判别施予了全面的参照。

总之，CRP、PCT、乳酸与重症肺炎患者自身的预后间密切联结，三者有所上升，能够凸显出患者相关的病情，以对重症肺炎患者自身病情变化与预后效果给予科学的评估。

参考文献

[1] 范春红，李时悦，李明，等.可溶性髓样细胞触发受体-1和可溶性血红蛋白清道夫受体水平在重症肺炎诊断和预后判断中的价值[J].中国医药导报，2015，12（28）：54-58.

[2] 姚长浩，代兆华，柴瑞丽.纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气对COPD合并重症肺炎患者血气结果及全身状态的影响[J].海南医学院学报，2017，23（22）：3124-3127.

[3] 陈佑生，魏蕾.自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（35）：3949-3951.

[4] 张志强，马海英，冯宪军，等.重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征患者临床特点与预后影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（6）：1297-1299.

[5] 李华，刘畅.抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效及安全性[J].海南医学，2016，27（11）：1773-1775.